喉罩联合 T 型密封接头通气在新生儿无痛纤维支气管镜诊治中的临床观察_《华西医学》

作者：

夏氢 ,  李秀泽 , 张永洪 , 李卫 , 杨懿琳 , 谢燕斌

绵阳市中心医院麻醉科（四川绵阳，621000）;

关键词：

喉罩 T型密封接头新生儿无痛纤维支气管镜

DOI：

10.7507/1002-0179.20130321

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目的　评价喉罩联合T型密封接头通气在新生儿无痛纤维支气管镜（纤支镜）诊治中的临床效果。方法　对2010年3月－2012年10月收治的33例拟行纤支镜诊治的新生患儿，分为喉罩组（Ⅰ组）和常规组（Ⅱ组），两组患儿在术前半小时均静脉注射咪唑安定0.2～0.3 mg/kg基础上，Ⅰ组静脉注射枸橼酸芬太尼3～5 μg/kg，置入喉罩联合T型密封接头通气下行纤支镜诊治；Ⅱ组常规表面麻醉下行纤支镜诊治。分析术前（T1）、通过声门（T2）、诊治中（T3）、检查后（T4），脉搏血氧饱和度（SpO2）、心率（HR）的变化情况、纤支镜从T型密封接头入口或鼻孔到通过声门的时间、镜检时间、支气管肺泡灌洗次数、镜检期间不良反应（呛咳、憋气、肢体运动、呼吸道损伤）及麻醉满意度（由内镜医师评价）。结果　Ⅰ组与Ⅱ组比较，T1、T4时间点SpO2、HR差异无统计学意义，T2、T3时间点SpO2＜85%、HR＜100次/min的发生率Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义（P＜0.01）；纤支镜从T型密封接头入口或鼻孔到通过声门时间差异无统计学意义（P＞0.05）；Ⅱ组镜检时间短于Ⅰ组，支气管肺泡灌洗次数少于Ⅰ组；Ⅰ组不良反应低于Ⅱ组，麻醉满意度高于Ⅱ组（P＜0.05）。结论　喉罩联合T型密封接头通气在新生儿无痛纤支镜诊治气道管理安全有效可行，医师能从容操作。

引用本文： 夏氢,李秀泽,张永洪,李卫,杨懿琳,谢燕斌. 喉罩联合 T 型密封接头通气在新生儿无痛纤维支气管镜诊治中的临床观察. 华西医学, 2013, 28(7): 1039-1041. doi: 10.7507/1002-0179.20130321 复制

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