后路环形减压治疗胸腰椎爆裂骨折中期临床疗效及相关问题分析_《华西医学》

作者：

曹云 , 陈玉龙 , 彭五四 , 羊东 , 徐剑峰 , 谢世明

绵阳市骨科医院脊柱外科（四川绵阳，621000）;

关键词：

后路环形减压胸腰椎爆裂骨折

DOI：

10.7507/1002-0179.20130438

视频：

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目的　观察后路环形减压治疗胸腰椎爆裂骨折术后2～5年的临床疗效及并发症发生情况。方法　回顾性分析2007年1月－2011年3月23例胸腰椎椎体爆裂骨折患者资料，23例患者存在骨折压迫硬膜合并神经症状，均予后路环形减压。术后定期随访，采用日本骨科协会评估治疗分数、美国脊髓损伤协会脊髓损伤分级评定临床疗效及神经功能改善情况，通过影像学资料观察脊柱Cobb角变化情况。结果　23例患者手术顺利，经过2～5年的随访，出现术后脑脊液漏3例，尿路感染5例，经对症处理后好转。结论　经椎弓根内侧行椎体后壁切除，可良好减压，避免神经挤压继发加重损伤，有利于神经功能恢复。

引用本文： 曹云,陈玉龙,彭五四,羊东,徐剑峰,谢世明. 后路环形减压治疗胸腰椎爆裂骨折中期临床疗效及相关问题分析. 华西医学, 2013, 28(9): 1391-1393. doi: 10.7507/1002-0179.20130438 复制

1.	朱峰, 童贤平, 乔高山, 等. 30例胸腰椎爆裂骨折的治疗[J]. 实用骨科杂志, 2000(4): 259-260.
2.	杨益宇, 张长松, 王萧枫, 等. 合并椎管内骨块的胸腰椎爆裂性骨折的后路处理[J]. 中国骨与关节损伤杂志, 2005, 20(12): 796-798.
3.	徐东潭, 吉勇, 李涛, 等. 后路内固定治疗胸腰椎爆裂型骨折的比较[J]. 中国矫形外科杂志, 2001, 8(9): 867-869.
4.	翟晓军, 陈其昕, 陈维善, 等. AO分型、脊柱载荷及不稳定程度评分的应用研究[J]. 中国骨伤, 2005, 18(5): 263-265.
5.	朱辉, 封亚平, 刘艳生, 等. 脊髓损伤早期手术及康复训练的疗效分析[J]. 中华神经外科疾病研究杂志, 2011, 10(5): 408-412.
6.	Chafetz RS, Gaughan JP, Vogel LC, et al. The international standards for neurological classification of spinal cord injury: intrarater agreement of total motor and sensory scores in the pediatric population[J]. J Spinal Cord Med, 2009, 32(2): 157-161.
7.	Samdani A, Chafetz RS, Vogel LC, et al. The international standards for neurological classification of spinal cord injury: relationship between S4-5 dermatome testing and anorectal testing[J]. Spinal Cord, 2011, 49(3): 352-356.
8.	关骅, 陈学明. 脊髓损伤ASIA神经功能分类标准(2000年修订)[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2001, 11(3): 164.
9.	蒲海波, 王清, 修鹏, 等. 胸腰椎爆裂骨折的治疗进展[J]. 西南军医, 2011, 13(1): 103-106.
10.	夏群, 徐宝山, 张继东, 等. 胸腰椎爆裂骨折手术入路的选择[J]. 中华骨科杂志, 2004, 24(12): 718-722.
11.	徐华梓, 倪文飞, 黄其杉, 等. 后路小切口270°减压重建术治疗严重胸腰椎三柱损伤[J]. 中国脊柱脊髓杂志, 2008, 18(5): 368-372.
12.	陈应超. 胸腰椎爆裂骨折的治疗和展望[J]. 中国矫形外科杂志, 2010, 18(2): 132-136.
13.	夏磊, 王义生, 翟福英, 等. 胸腰椎爆裂骨折的后路手术治疗[J]. 中华创伤骨科杂志, 2006, 8(6): 597-599.

1. 　朱峰, 童贤平, 乔高山, 等. 30例胸腰椎爆裂骨折的治疗[J]. 实用骨科杂志, 2000(4): 259-260.
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12. 　陈应超. 胸腰椎爆裂骨折的治疗和展望[J]. 中国矫形外科杂志, 2010, 18(2): 132-136.
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