引用本文： 周雪丽, 秦敏, 任英, 张娥, 刁永书. 腹膜透析液加药小技巧. 华西医学, 2015, 30(2): 249-249. doi: 10.7507/1002-0179.20150078 复制
腹膜透析是终末期肾脏疾病的主要替代疗法之一。随着腹膜透析治疗技术的日趋成熟和快速发展，接受腹膜透析治疗的终末期肾疾病患者越来越多[1]。腹膜透析相关性腹膜炎是慢性肾功能不全患者在进行持续性非卧床腹膜透析治疗过程中最容易出现的严重并发症[2]。当腹膜透析患者发生相关感染性腹膜炎时，需要往腹膜透析液里加药，如治疗不规范或不及时，则会影响腹膜透析患者的透析退出及其生存率[3] 。
加药时，常因加药口管腔内会存在一些剩余药物，使新添加的药物不能完全溶解在腹膜透析液当中，造成药液浪费，影响治疗效果，给患者带来不必要的损失。为使药液完全进入腹膜透析液中且充分稀释，我们通过临床反复实践，改进了加药方法，取得较好效果，具体方法为：在无菌注射器抽吸药液时，注射器中保留1 mL以上空气，保持空气在注射器内的上方，当向腹膜透析液加药口加药时，注射器中的空气会将药液全部推送入腹膜透析液中，使药物完全溶解在腹膜透析液当中。见图 1。
图1
腹膜透析液加药示意图
a. 加药口有残剩药液 b. 加药口无残剩药液
该方法自2013年在86例行腹膜透析且发生相关性腹膜炎患者临床应用后，取得较好效果。2013年该类患者病死率、退出率分别为2.81%、14.52%，较2012年的4.53%、25.69%明显下降，且无意外情况发生。
综上所述，腹膜透析液加药小技巧经济卫生，简单易行，不需成本，同时适用于临床输液的软包装液体加药，值得广泛推广。
腹膜透析是终末期肾脏疾病的主要替代疗法之一。随着腹膜透析治疗技术的日趋成熟和快速发展，接受腹膜透析治疗的终末期肾疾病患者越来越多[1]。腹膜透析相关性腹膜炎是慢性肾功能不全患者在进行持续性非卧床腹膜透析治疗过程中最容易出现的严重并发症[2]。当腹膜透析患者发生相关感染性腹膜炎时，需要往腹膜透析液里加药，如治疗不规范或不及时，则会影响腹膜透析患者的透析退出及其生存率[3] 。
加药时，常因加药口管腔内会存在一些剩余药物，使新添加的药物不能完全溶解在腹膜透析液当中，造成药液浪费，影响治疗效果，给患者带来不必要的损失。为使药液完全进入腹膜透析液中且充分稀释，我们通过临床反复实践，改进了加药方法，取得较好效果，具体方法为：在无菌注射器抽吸药液时，注射器中保留1 mL以上空气，保持空气在注射器内的上方，当向腹膜透析液加药口加药时，注射器中的空气会将药液全部推送入腹膜透析液中，使药物完全溶解在腹膜透析液当中。见图 1。
图1
腹膜透析液加药示意图
a. 加药口有残剩药液 b. 加药口无残剩药液
该方法自2013年在86例行腹膜透析且发生相关性腹膜炎患者临床应用后，取得较好效果。2013年该类患者病死率、退出率分别为2.81%、14.52%，较2012年的4.53%、25.69%明显下降，且无意外情况发生。
综上所述，腹膜透析液加药小技巧经济卫生，简单易行，不需成本，同时适用于临床输液的软包装液体加药，值得广泛推广。
