电视纵隔镜手术治疗胸部疾病的临床分析_《中国胸心血管外科临床杂志》

作者：

赵志龙 , 王林 , 李建新 , 由茂端 , 许剑扬 , 史晓宇

大连大学附属中山医院　胸外科，大连　116001;

关键词：

电视纵隔镜　胸腔积液　多汗症　食管癌　纵隔疾病

DOI：

10.7507/1007-4848.20130096

视频：

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目的　探讨电视纵隔镜手术（VMS）的临床治疗作用。方法　回顾性分析2008年12月至2011年10月大连大学附属中山医院82例胸部疾病患者行VMS的临床资料，其中24例为治疗性手术，男18例、女6例，中位年龄56 （22～81）岁。经颈部切口3例，胸骨旁切口4例，胸外侧肋间切口17例。采用局部麻醉＋基础麻醉5例，其余为全身麻醉下单腔或双腔气管内插管。结果　胸腔积液12例，经胸外侧肋间切口，行胸膜肺活检、滑石粉胸膜粘连固定术，病理诊断为恶性疾病11例，肺结核1例，中位手术时间35 （30～50） min，术后住院时间3～6 d。术后1个月复查，胸腔积液均无复发。纵隔肿物10例，明确病理诊断同时，肿物均完整切除，中位手术时间55 （30～270） min，中位住院时间7 （5～40） d。多汗症2例，手术时间分别为60 min和50 min，住院时间均为3 d，术后多汗症状均缓解，3个月后复查，手足和腋下温暖干燥。全组患者均无围术期死亡。围手术期并发症2例（8.3%）：膈神经损伤和肺部感染各1例。9例患者术后未用鸦片类镇痛药。结论　电视纵隔镜手术治疗胸部疾病安全、有效，且微创和美观，但不适于较大纵隔肿物的切除。

引用本文： 赵志龙,王林,李建新,由茂端,许剑扬,史晓宇. 电视纵隔镜手术治疗胸部疾病的临床分析. 中国胸心血管外科临床杂志, 2013, 20(3): 320-324. doi: 10.7507/1007-4848.20130096 复制

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