缺血后处理对鼠在体肺缺血-再灌注损伤炎症反应作用的实验研究_《中国胸心血管外科临床杂志》

作者：

段明科 , 马立民 , 兰峻斌 , 吴艺根 , 熊伟 , 高毅哲 , 许胜水

1.厦门市第二人民医院胸心外科，福建厦门 361021;;
2.汕头大学医学院第二附属医院胸心外科，广东汕头 515041;

关键词：

缺血-再灌注损伤　缺血后处理　白细胞介素-10 　可溶性细胞间粘附分子-1

DOI：

10.7507/1007-4848.20130215

视频：

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目的探讨缺血后处理对大鼠在体肺缺血-再灌注损伤中炎症反应的影响。方法将40只SD大鼠随机分成假手术组（S组）、缺血-再灌注30 min组（I/R-30组）、缺血-再灌注120 min组（I/R-120组）、缺血后处理30 min组（IPO-30）和缺血后处理120 min组（IPO-120），每组8只。S组完成左侧开胸手术操作，肺门过阻断带，但肺门未阻断；I/R组拉紧肺门阻断带阻断左肺门，造成左肺缺血1 h，然后松开阻断带再灌注30 min和120 min （即I/R-30组和I/R-120组）；IPO组在1 h的缺血之后再灌注开始前先进行10 s的缺血及10 s的再灌注（共3个循环，持续1 min），然后是与I/R组同样的30 min和120 min的长时间持续灌注（即IPO-30组和IPO-120组）。测定各组肺组织中白细胞介素10（IL-10）及血浆可溶性细胞间粘附分子1 （sICAM-1）的水平。观察肺组织的病理形态变化并进行弥漫性肺泡损伤（DAD）评分。结果 I/R-30组和I/R-120组血浆中sICAM-1水平比S组显著升高［（2.140±0.250） μg/L vs. （0.944±0.188） μg/L，P=0.003；（2.191±0.230） μg/L vs. （0.944±0.188） μg/L，P=0.003］，肺组织中IL-10水平亦明显高于S组［（15.922±0.606） pg/mg pro vs. （7.261±0.877） pg/mg pro，P=0.037；（17.421±1.232） pg/mg pro vs. （7.261±0.877） pg/mg pro，P=0.042］，组织损伤明显。缺血后处理干预后，IPO-30组和IPO-120组血浆sICAM-1水平与相应I/R组各时间点相比显著降低［（1.501±0.188） μg/L vs. （2.140±0.250） μg/L，P=0.038；（1.350±0.295） μg/L vs. （2.191±0.230） μg/L，P=0.005］，而IL-10水平显著升高［（20.950±1.673） pg/mg pro vs. （15.922±0.606） pg/mg pro，P=0.008；（25.334±1.173） pg/mg pro vs. （17.421±1.232） pg/mg pro，P=0.006］，DAD评分显著降低［6.8±1.4 vs. 11.5±1.9，P=0.007；7.5±1.6 vs. 13.2±1.7，P=0.005］，肺组织损伤较I/R组显著减轻。结论缺血后处理可能通过抑制炎症反应从而减轻肺缺血-再灌注损伤。

引用本文： 段明科,马立民,兰峻斌,吴艺根,熊伟,高毅哲,许胜水. 缺血后处理对鼠在体肺缺血-再灌注损伤炎症反应作用的实验研究. 中国胸心血管外科临床杂志, 2013, 20(6): 705-709. doi: 10.7507/1007-4848.20130215 复制

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