中药配合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌随机对照试验的Meta分析_《中国循证医学杂志》

作者：

孟茂斌 ¹ , 崔尧丽 ² , 官咏松 ³ , 佘斌 ¹ ,  张瑞明 ¹

1. 四川大学华西医院中西医结合科（成都 610041）2. 四川大学华西医院感染性疾病中心3. 四川大学华西医院肿瘤放疗科;

关键词：

原发性肝癌中医药肝动脉栓塞化疗随机对照试验 Meta分析

DOI：

10.7507/1672-2531.20080007

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摘要 全文 图表 视频 参考文献 施引文献 补充材料

目的　评价中药配合肝动脉栓塞化疗（TACE）与单纯TACE比较治疗原发性肝癌的有效性和安全性。
方法　采用Cochrane系统评价方法，计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、MEDLINE、CBM、CNKI和VIP；同时手检相关期刊和会议论文集，纳入有关中药配合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验，质量评价按照Cochrane系统评价员手册4.2.2版推荐的质量评价标准评价纳入研究质量，并对同质研究进行Meta 分析。
结果　共检索到符合纳入标准的中文文献37篇（2?653例患者）。文献质量评价结果显示，除2篇研究质量为B级外，其余35篇均为C级。Meta 分析结果显示，中药配合TACE治疗在生存期、近期化疗有效率（CR+PR）、生存质量、临床症状改善和防止不良反应发生（如防止白细胞下降）等方面均优于单纯TACE治疗。亚组分析发现：TACE次数 lt;3的亚组在生存期和临床症状的改善方面优于TACE次数 gt;3的亚组；而TACE次数 gt;3的亚组在近期化疗有效率（CR+PR）与生存质量改善方面优于TACE次数 lt;3的亚组，在防止不良反应发生如防止白细胞下降方面两组效果相似，可能与样本含量较少有关。
结论　中药配合TACE治疗原发性肝癌优于单纯TACE治疗；TACE次数 lt;3的亚组在生存期、临床症状改善方面优于TACE次数 gt;3的亚组。但由于纳入试验的方法学质量普遍较低，期待更多设计合理、严格执行的大样本随机双盲对照试验提供高质量的证据。

引用本文： 孟茂斌,崔尧丽,官咏松,佘斌,张瑞明. 中药配合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌随机对照试验的Meta分析. 中国循证医学杂志, 2008, 08(1): 21-31. doi: 10.7507/1672-2531.20080007 复制

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