目的 总结汶川地震中多发伤合并胸伤的救治方法及效果。
方法 回顾性分析汶川地震后至2008 年5 月31 日我院收治107 例多发伤合并胸伤地震伤员的一般情况、救治情况及转归、死因等临床资料。
结果 多发伤急诊手术病死率前3 位分别为肝修补、脾切除、颅内血肿清除减压;胸伤紧急处置病死率前3 位分别为呼吸机支持、气管插管、胸腔闭式引流;多发伤分类病死率前3 位分别为ARDS、胸骨骨折、连枷胸;死亡伤员均为AIS-90 创伤严重度评分(ISS)评分很高的重度、极重度多发伤,颅脑伤、腹腔脏器伤和四肢骨盆伤是致死的主要因素之一,严重胸伤也是伤员致死的重要因素之一。
结论 汶川地震多发伤合并胸伤的救治中,严重创伤所导致的失血性休克和重型颅脑伤是伤员死亡的主要原因;胸伤的严重程度是死亡的重要因素之一。损伤部位越多、ISS 评分越高、胸伤越重,病死率越高。迅速检查、快速诊断和分诊,尽早胸伤紧急处置,能为进一步抢救创造机会,提高抢救成功率。
引用本文: 刁明强,孙小康,彭志忠,谭程,郭向东,赵长明,洪澜,薛扬. 一线三甲医院汶川地震107例多发伤合并胸伤的救治分析. 中国循证医学杂志, 2009, 09(2): 162-165. doi: 10.7507/1672-2531.20090034 复制