• 上海市中医医院肿瘤科(上海 200071);
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目的  评价健脾中药对大肠癌患者化疗后不良反应的改善作用。
方法  计算机检索中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)、中国期刊全文数据库(CJFD)、万方数据医药信息系统(Wangfang Data)和PubMed,收集化疗联合健脾中药与单纯化疗比较的随机对照试验。检索时间为1966年至2007年9月。对纳入随机对照试验进行质量评价,并采用Cochrane协作网提供的RevMan5软件进行Meta分析。
结果  共纳入6个随机对照试验,包括334例患者,其中试验组188例,对照组146例,但纳入研究方法学质量均为C级。Meta分析结果显示,化疗联合健脾中药可减少I、II度白细胞降低[I度:RR=0.50,95%CI(0.31,0.80);II度:RR=0.37,95%CI(0.21,0.66)];与单纯化疗比较,II度恶心呕吐发生率差异有统计学意义[RR=0.51,95%CI(0.31,0.84)],而神经系统毒性发生率差异无统计学意义。
结论  化疗与健脾中药联用可能降低大肠癌患者化疗的轻中度不良反应,如白细胞降低、恶心呕吐等,但缓解化疗药物神经毒性作用有限。由于纳入研究方法学质量不高,故此结论尚有待高质量、大样本的随机对照试验进一步证实。

引用本文: 刘静,朱琦. 健脾中药减少大肠癌患者化疗不良反应的系统评价. 中国循证医学杂志, 2009, 09(7): 802-808. doi: 10.7507/1672-2531.20090139 复制

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