目的 了解国外基本卫生服务实施的背景、策略及效果。
方法 由主题专家和检索人员讨论并试验后确定检索词,共检索22 个电子数据库,50 个非政府组织及政府机构网站和搜索引擎Google。纳入所有描述及评价已经实施的基本卫生服务内涵、服务包和遴选原则、实施背景、策略及效果的文献。用自行设计的数据提取表收集文献内容和有关研究质量的信息,对提取信息进行分析和描述。
结果 共纳入166 篇文献,大多数研究来自中低收入国家,主要是关于各国基本卫生服务包内容、遴选原则、实施背景与策略的描述(160 篇),涉及效果评价方面的文献极少(6 篇)。评价策略的研究大部分为横断面研究,只有1 篇是有干预的时间序列研究。
结论 由于各国政治、历史文化、经济背景以及政策目标的差异,其基本卫生服务政策的实施策略也各不相同,但采取全民覆盖的医疗保险制度和政府提供的基本卫生服务,基本实现卫生服务的全民覆盖,现已成为全世界大多数国家的共识,其中转型国家的经验尤其值得借鉴。
引用本文: 杨莉,王静,曹志辉,孙佳,高军,许文英,吴明. 国外基本卫生服务实施背景、策略及其影响研究. 中国循证医学杂志, 2010, 10(3): 284-297. doi: 10.7507/1672-2531.20100399 复制