目的 系统评价周期性充气加压（intermittent pneumatic compression，IPC）预防骨科大手术后深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）的有效性和安全性。
方法 计算机检索MEDLINE（1966 ～ 2008.1）、Cochrane Library（2008 年第2 期）、中国生物医学文献数据库（CBM，1996 ～ 2008.1）、中国期刊全文数据库（CNKI，1998 ～ 2008.1）及中文科技期刊数据库（VIP，1998 ～ 2008.1），手工检索相关文献资料，按照纳入标准与排除标准搜集有关IPC 预防骨科大手术后DVT 的随机对照试验和临床对照试验。参照Cochrane 系统评价方法评价纳入研究的方法学质量，并采用RevMan 4.2 软件进行统计学分析。
结果 共纳入8 篇文献（7 篇RCT，1 篇CCT，共2 773 例患者），但其方法学质量普通不高。Meta 分析结果显示：① IPC 组DVT 发生率低于空白对照组［OR=0.20，95%CI（0.11，0.35），P lt;0.000 01］；② IPC 组DVT 发生率与低分子肝素组比无明显差异［OR=0.70，95%CI（0.28，1.74），P=0.44］；③ 联合使用IPC 与低分子肝素组DVT 发生率低于只单独使用低分子肝素组［OR=0.23，95%CI（0.10，0.52），P=0.000 4］。此外，联合使用IPC 与低分子肝素组DVT 发生率低于联合使用逐级加压弹力袜与低分子肝素组（P lt;0.000 1）。目前尚无使用IPC 后发生严重不良反应的报道。
结论 采用IPC 能有效预防DVT 且安全，但由于纳入研究质量不高，样本含量较少，上述结论尚有待于更多大样本、高质量的研究加以验证。
引用本文： 宁宁,陈海霞,陈忠兰. 周期性充气加压预防骨科大手术后深静脉血栓形成的系统评价. 中国循证医学杂志, 2010, 10(4): 471-475. doi: 10.7507/1672-2531.20100430 复制