• 1. 四川大学华西口腔医院口腔种植中心(成都 610041); 2. 四川大学口腔疾病研究国家重点实验室(成都 610041);
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目的  应用循证医学方法为吸烟者患种植体周围炎提供最佳治疗方案。
方法  针对1例吸烟者患种植体周围炎的临床问题,以吸烟、种植体周围炎、种植体周骨丧失等为主题词,检索Cochrane 图书馆(2009年第2期)、ACP Journal Club(1991~2009.7)、MEDLINE(1950~2009.7)、EMbase(1980~2009.7)及中国期刊全文数据库(1994~2009.7),收集相关指南、系统评价、Meta分析及随机对照试验,并评价证据的质量和适用性。
结果  共纳入4篇系统评价、8个随机对照试验。其中推荐级别为A级的证据有:① 洁治配合局部应用抗菌药物;② 引导骨再生治疗;③ 钛刮匙机械清洁或超声波清洁。针对本病案,结合医院现有条件、患者及家属意愿,采取以下治疗方案:第一阶段:全口超声洁治,龈下刮治行种植体表面的机械清创,并局部辅以盐酸米诺环素缓释软膏;口腔卫生宣教及戒烟教育。第二阶段:引导骨再生治疗。第三阶段:口腔卫生及种植义齿的长期维护。随访6个月,患者未述不适,种植体周软组织无肿胀,探诊出血为阴性,种植体周探诊深度4 mm,X线片示,种植体周无透射影。
结论  采用循证治疗方法为种植体周围炎患者制定了合理的治疗方案,保证了良好的治疗效果。

引用本文: 王萍,谢蟪旭,屈依丽,满毅. 1例吸烟者种植体周围炎的循证治疗. 中国循证医学杂志, 2010, 10(6): 759-762. doi: 10.7507/1672-2531.20100489 复制

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