阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效与安全性的系统评价_《中国循证医学杂志》

作者：

唐兰花 ^1,2 , 赵树山 ^1,2 , 陈立章 ³ , 王玮 ⁴ , 戴霞红 ¹ , 周蓉蓉 ¹ ,  范学工 ¹

1. 中南大学湘雅医院感染科（长沙?410008）；2. 中南大学湘雅医学院05级八年制（长沙?410008）；3. 中南大学公共卫生学院（长沙?410008）；4. 中南大学湘雅三医院消化内科（长沙?410013）;

关键词：

阿德福韦酯苦参素慢性乙型肝炎系统评价 Meta分析随机对照试验

DOI：

10.7507/1672-2531.20110050

视频：

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目的　系统评价阿德福韦酯（ADF）单用及其与苦参素联用（ADF+M）治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。
方法　计算机检索Cochrane图书馆、MEDLINE、PubMed、CBM、CNKI、万方及VIP数据库，检索时间均从建库至2010年7月，并追索已获文献的参考文献，纳入ADF单用与ADF+M比较的随机对照试验（RCT）。由2名研究者按照Cochrane Handbook 5.0.2 独立进行质量评价及数据提取，而后采用RavMan 5.0软件进行Meta分析。
结果　共纳入24个RCT，其中B级1个，C级23个，合计2 092例患者。Meta分析结果显示：治疗6个月和12个月后，试验组（ADF+M）在主要结局指标（HBeAg血清转换）［6个月：RR=2.05，95%CI（1.53，2.74）；12个月：RR=2.13，95%CI（1.74，2.60）］和次要结局指标（HBV-DNA阴转、HBeAg阴转、ALT复常、HBV-DNA变异，完全应答、HBsAg阴转）上，均优于对照组（ADF），两组差异均有统计学意义。
结论　现有证据表明，对于慢性乙型肝炎的治疗，ADF+M优于ADF单用，且在治疗6个月时便可观察到明显差异。但受纳入研究的质量影响，上述结论尚需高质量的临床试验进一步证实。

引用本文： 唐兰花,赵树山,陈立章,王玮,戴霞红,周蓉蓉,范学工. 阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效与安全性的系统评价. 中国循证医学杂志, 2011, 11(3): 300-307. doi: 10.7507/1672-2531.20110050 复制

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