• 1. 兰州大学第一医院传染病研究室(兰州?730000);2. 兰州大学第一医院肾病科(兰州?730000);
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目的  系统评价黄芪(Astragaulus membranaceus)辅助治疗肺结核的疗效。
方法  应用Cochrane协作网系统评价的方法,计算机检索Cochrane Library(2010年第3期)、CNKI(1991~2010.5)、VIP(1989~2010.5)、EMbase(1981~2010.5)以及PubMed(1981~2010.5)中黄芪辅助治疗肺结核的随机和半随机对照试验。由两位研究者对符合纳入标准的试验进行独立筛选、资料提取和质量评价,并交叉核对,而后采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。
结果  最终纳入12个随机对照试验,共1 054例肺结核患者,试验地点均在中国大陆。Meta分析结果显示:① 黄芪可有效辅助常规抗结核药物治疗肺结核,促进患者痰菌阴转,肺部病变吸收以及肺部空洞的吸收;② 黄芪可有效降低常规抗结核药物的不良反应;③ 黄芪与常规抗结核药物联用,可使患者的症状和体征显著改善;④ 随访发现黄芪+常规药物治疗可使肺结核患者的细菌学复发率有显著下降。
结论  现有证据表明,黄芪治疗肺结核有一定的疗效且相对安全。但由于本系统评价纳入研究的样本量较小且方法学质量低下,现有证据尚不足以推荐临床常规应用黄芪辅助治疗肺结核。对上述结果,尚需开展更多高质量的多中心、大样本、且随访时间足够的随机双盲对照试验加以验证。

引用本文: 高鹏,肖萍,陈青锋,杨彦麟,赵桂玲,王立明,周萍,何强,魏喜生. 黄芪辅助治疗肺结核效果的系统评价. 中国循证医学杂志, 2011, 11(6): 698-705. doi: 10.7507/1672-2531.20110122 复制

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