• 1. 新疆阿克苏地区第一人民医院骨科(阿克苏?843000);2. 新疆维吾尔自治区人民医院骨科(乌鲁木齐?830000);
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目的  系统评价利伐沙班与伊诺肝素预防骨科大手术后深静脉血栓的疗效。
方法  计算机检索MEDLINE、EMbase、Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2009年第3期)、Current Controlled Trials、The National Reseach Register、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库,并手工检索相关领域杂志。检索不受语种限制,时间均从建库至2009年12月。纳入利伐沙班与伊诺肝素(低分子肝素)比较预防骨科大手术后深静脉血栓的随机对照试验(RCT),进行资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.0.25软件进行Meta分析。
结果  共纳入7个RCT,包括15 458例患者。Meta分析结果显示:利伐沙班与伊诺肝素比较,能减少主要疗效终点风险达60%[RR=0.40,95%CI(0.28,0.57),P lt;0.000 01],能减少主要的次要疗效终点风险达71%[RR=0.29,95%CI(0.15,0.56),P lt;0.000 01],能减少其他疗效终点风险达56%[RR=0.44,95%CI(0.29,0.66),P lt;0.000 01];治疗期间严重出血事件的发生率两者相似[RR=1.16,95%CI(0.68,1.999),P=0.59],次要安全性终点发生率两者也相似。
结论  利伐沙班预防骨科大手术后深静脉血栓的疗效肯定,能显著降低术后发生深静脉血栓风险。

引用本文: 杨晨,缪晓刚,袁宏. 利伐沙班与伊诺肝素比较预防骨科大手术后深静脉血栓的Meta分析. 中国循证医学杂志, 2011, 11(8): 940-945. doi: 10.7507/1672-2531.20110157 复制

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