目的:探討使用Moss Miami系統(tǒng)經(jīng)骶棘肌肌間隙入路在APERTURE工具的引導(dǎo)下微創(chuàng)治療腰椎滑脫癥的療效。方法:20例腰椎滑脫癥患者(男11例,女9例),年齡30～65歲(平均40歲)。其中退變性14例、峽部裂5例、腰椎間盤突出合并鈣化1例;Ⅰ度滑脫15例,Ⅱ度滑脫5例?；摬课?L4滑脫14例,L5滑脫6例,采用全麻俯臥位下經(jīng)下腰部正中小切口(5cm),經(jīng)雙側(cè)骶棘肌肌間隙入路在APERTURE工具的引導(dǎo)下放置Moss Miami系統(tǒng)進行復(fù)位固定和椎體間及后外側(cè)植骨融合。結(jié)果:本組患者術(shù)中在C臂X光機監(jiān)視,經(jīng)骶棘間隙放置Moss Miami固定系統(tǒng)簡單易行,切口較小、顯露好、出血少,對骶棘肌等軟組織造成的損傷輕,復(fù)位固定效果滿意。術(shù)后經(jīng)6月隨訪表明:本組患者腰腿痛等臨床癥狀緩解,X線片顯示滑脫復(fù)位無丟失、植骨融合良好、內(nèi)固定器械無松動及斷裂。結(jié)論:在C臂X光機監(jiān)視下,采用Moss Miami經(jīng)骶棘肌肌間隙入路在APERTURE工具的引導(dǎo)下治療腰椎滑脫癥具有切口小、肌肉軟組織損傷輕、出血少、固定器械放置簡單易行等優(yōu)點,有利于患者術(shù)后康復(fù)。
引用本文： 劉立岷,李濤,宋月明. 經(jīng)骶棘肌肌間入路應(yīng)用APERTURE工具治療腰椎滑脫癥. 華西醫(yī)學(xué), 2010, 25(1): 136-139. doi: 復(fù)制