目的:探討腹腔鏡膽囊切除術(shù)（laparoscopic cholecystectomy，LC）致膽管損傷的原因、預(yù)防措施和經(jīng)驗教訓(xùn)。方法:分析2007年8月～2008年8月期間我院膽道外科收治的3例膽管嚴重損傷病例資料。結(jié)果:3例LC術(shù)致膽管嚴重損傷的患者均發(fā)生肝門部膽管狹窄，并均在肝門膽管成形后行膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)，吻合口直徑2.0～3.0 cm。術(shù)后患者恢復(fù)良好，均順利出院，住院時間為10～15天。隨訪1～6個月，1例于術(shù)后2月出現(xiàn)肝區(qū)隱痛，口服消炎藥可控制，其余未見異常不適。結(jié)論:術(shù)中仔細辯清肝總管、膽總管與膽囊管的三者關(guān)系是預(yù)防LC術(shù)膽管損傷的關(guān)鍵。膽管空腸Roux-en-Y吻合術(shù)是處理膽管損傷的重要手術(shù)方式。LC術(shù)時，膽道外科醫(yī)生思想上要高度重視，不可盲目追求速度。
引用本文： 趙東,程南生,熊先澤,吳良洪. 腹腔鏡膽囊切除術(shù)致嚴重膽管損傷的臨床分析. 華西醫(yī)學, 2009, 24(1): 76-78. doi: 復(fù)制
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| 1. | 范育林，龔仁華，徐正濤，等.腹腔鏡膽囊切除術(shù)膽管損傷46例報告[J].中國微創(chuàng)外科雜志，2006，6（10）:754-755.. |
| 2. | 李立波，李君達，蔡秀軍，等.影響腹腔鏡膽囊切除術(shù)膽管損傷修復(fù)效果的因素[J].中華普通外科雜志，2003，18（5）:263-265.. |
| 3. | 劉夕強，黃原秋.肝內(nèi)膽管結(jié)石的外科治療[J].中國普通外科雜志，2006，15（3）:221-223.. |
| 4. | 高志清，付由池，劉正才.醫(yī)源性膽管損傷的嚴重后果[J].中華肝膽外科雜志，2006，12（12）:793-795.. |
| 5. | Genevieve B，Melton MD，Keith D，et al.Major bile duct injury associated with laparoscopic cholecystecomyEffect of surgical repair on quality of life[J].Ann Surg，2002，235:888895.. |
| 6. | Djemila Boerma，PhD，Erika.J，Rauws，PhD，et al.Impaired quality of life 5 years after bile duct injury during laparoscopic cholecystectomyA prospective analysis[J].Ann Surg，2001，234:750-757. |
- 1. 范育林，龔仁華，徐正濤，等.腹腔鏡膽囊切除術(shù)膽管損傷46例報告[J].中國微創(chuàng)外科雜志，2006，6（10）:754-755..
- 2. 李立波，李君達，蔡秀軍，等.影響腹腔鏡膽囊切除術(shù)膽管損傷修復(fù)效果的因素[J].中華普通外科雜志，2003，18（5）:263-265..
- 3. 劉夕強，黃原秋.肝內(nèi)膽管結(jié)石的外科治療[J].中國普通外科雜志，2006，15（3）:221-223..
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- 5. Genevieve B，Melton MD，Keith D，et al.Major bile duct injury associated with laparoscopic cholecystecomyEffect of surgical repair on quality of life[J].Ann Surg，2002，235:888895..
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