• 四川省遂寧市中心醫(yī)院肝膽外科,四川遂寧 629000;

目的:總結(jié)肝部分切除治療肝膽管結(jié)石的臨床經(jīng)驗。方法:回顧性分析91例肝膽管結(jié)石的定位診斷、手術(shù)方式、臨床效果和手術(shù)并發(fā)癥等情況。結(jié)果:術(shù)前行彩超檢查91例(100%)、CT檢查78例(85.7%)、MRI檢查6例(5.5%)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)合并膽管狹窄24例(26.4%),合并膽管癌2例(2.1%)。左外葉或左半肝切除71例(78.0%)、右葉各段切除18例(19.8%)、右半肝切除2例(2.2%)。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率19.8%,殘石率18.7%。結(jié)論:彩超+CT對肝膽管結(jié)石的術(shù)前定位診斷基本能滿足術(shù)前對手術(shù)方式的制定;以肝段葉切除為主的綜合治療方案是治療肝膽管結(jié)石的有效手段;術(shù)中、術(shù)后彩超、纖維膽道鏡的運用及術(shù)后針對患者具體情況的對癥治療措施可提高臨床效果,減少并發(fā)癥。

引用本文: 葛明剛,張偉. 肝部分切除術(shù)治療肝膽管結(jié)石91例臨床分析. 華西醫(yī)學, 2009, 24(1): 81-83. doi: 復(fù)制

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1. 梁力建,湯地.肝膽管結(jié)石影像學診斷方法的評價和合理選擇[J].中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志,2006,13(4):378-379..
2. 朱衛(wèi)東,湯輝煥.肝切除治療肝膽管結(jié)石(附285例報告)[J].中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志,2003,13(4):85-86..
3. 董家鴻.肝膽管結(jié)石的臨床病理類型與手術(shù)方式的選擇[J].外科理論與實踐,2003,8(2):99-100..
4. Machi J,Sigel BZ,aren HA,et al. Operative ultrasonography during hepatobiliary and pancreatic surgery[J].World J Surg,1993,17(5):645-646..
5. 陳希綱,彭民浩,王文光,等.纖維膽道鏡和B超在肝膽管結(jié)石手術(shù)中聯(lián)合應(yīng)用的評價[J].中華普通外科雜志,2002,17(3):152-154.
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