• 北京大學(xué)人民醫(yī)院肝膽外科(北京 100044);

目的  探討保留脾臟的選擇性賁門周圍血管離斷術(shù)治療門靜脈高壓癥上消化道出血的療效。
方法  筆者所在醫(yī)院2008~2011年期間共實施保脾斷流術(shù)治療門靜脈高壓癥上消化道出血患者27例,觀察其保脾斷流手術(shù)前后血象、肝功能、并發(fā)癥、自由門靜脈壓力(FPP)等指標,術(shù)后對患者進行長期隨訪,觀察再出血率和生存情況。
結(jié)果  保脾斷流術(shù)后FPP下降了12.4 %(P<0.05);術(shù)后總體并發(fā)癥發(fā)生率為33.3%(9/27),其中包括2例(7.4%)應(yīng)激性潰瘍出血,1例(3.7%)門靜脈高壓性胃病出血,1例(3.7%)下肢深靜脈血栓,1例(3.7%)急性肺損傷,1例(3.7%)肝性腦病于術(shù)后第8天死亡,3例(11.1%)新發(fā)門靜脈血栓。24例患者獲隨訪,隨訪時間為8~57個月,平均27個月,存活率為92.6%(25/27)。
結(jié)論  保留脾臟的選擇性賁門周圍血管離斷術(shù)是治療門靜脈高壓癥上消化道出血的一種有效術(shù)式。

引用本文: 王東,栗光明,朱繼業(yè),胡志平,冷希圣. 保脾斷流術(shù)治療門靜脈高壓癥上消化道出血的療效分析△. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2013, 20(1): 29-32. doi: 復(fù)制

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