• 云南省血管外科中心（云南昆明 650021）;

目的探討Trivex靜脈旋切系統(tǒng)在治療下肢深靜脈血栓形成后遺癥（DVTS）繼發(fā)靜脈性皮膚潰瘍的價(jià)值。方法選擇下肢DVTS中繼發(fā)靜脈性皮膚潰瘍患者166例，其中采用Trivex靜脈旋切系統(tǒng)治療（手術(shù)組）94例患者94條下肢，采用非手術(shù)治療（非手術(shù)組）72例患者72條下肢，分別于術(shù)后或治療后5、20、120和360 d觀察2組患者皮膚感染率和壞死率、色素減退率和創(chuàng)面收縮率、潰瘍愈合率及潰瘍復(fù)發(fā)率6項(xiàng)臨床指標(biāo)。結(jié)果術(shù)后或治療后5 d，2組患者均未出現(xiàn)皮膚感染和皮膚壞死; 術(shù)后或治療后20 d，手術(shù)組患者創(chuàng)面收縮率與色素減退率均顯著高于非手術(shù)組〔(95.8±2.138)%比(68.7±3.125)%，P=0.048; (87.6±1.263)%比(12.3±1.324)%，P=0.018〕; 術(shù)后或治療后120 d，手術(shù)組患者潰瘍愈合率明顯高于非手術(shù)組（97.9%比8.3%，P=0.014）; 術(shù)后或治療后360 d手術(shù)組患者潰瘍復(fù)發(fā)率顯著低于非手術(shù)組（5.3%比97.2%，P=0.015）。結(jié)論 Trivex靜脈旋切系統(tǒng)可作為下肢DVTS繼發(fā)靜脈性皮膚潰瘍的外科治療方法之一。

引用本文： 李國劍,楊國凱,何曉明,萬嘉,馬震寰,陸平,楊鏞. Trivex靜脈旋切系統(tǒng)在下肢深靜脈血栓形成后遺癥靜脈性皮膚潰瘍中的應(yīng)用△. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2011, 18(1): 48-50. doi: 復(fù)制

版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編

1. 田野, 賽力克·馬高維亞, 馬金鳳, 等. 下肢深靜脈血栓形成后遺癥69例的相關(guān)因素分析 [J]. 中華普通外科雜志, 2008, 23(3): 175178.
2. 王深明. 應(yīng)重視靜脈疾病的基礎(chǔ)和臨床研究 [J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2003, 83(8): 617619.
3. 李濤, 張強(qiáng). 下肢深靜脈血栓后遺癥研究進(jìn)展 [J]. 云南中醫(yī)中藥雜志, 2007, 28(8): 4445.
4. 王雪梅, 馬端蘭. 彩色多普勒對下肢深靜脈血栓形成的診斷 [J]. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志, 2000, 11(1): 7071.
5. 張霞, 安艷萍, 張景, 等. 彩色多普勒對下肢深靜脈血栓形成的診斷價(jià)值 [J]. 中國超聲診斷雜志, 2002, 3(12): 900901, I001.
6. 徐秋華, 燕山. 下肢靜脈血栓后遺癥的彩色多普勒血流顯像研究 [J]. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2001, 17(1): 3335.
7. 胡作軍, 王深明, 葉有強(qiáng), 等. 空氣體積描記儀診斷和評估下肢深靜脈瓣膜返流程度的臨床價(jià)值 [J]. 中華普通外科雜志, 2003, 18(8): 466468.
8. 張培華. 臨床血管外科學(xué) [M]. 北京: 科學(xué)出版社, 2003: 448467.
9. 楊林, 祁光裕, 李艷姿, 等. 基于CEAP分級的下肢慢性靜脈功能不全的綜合診治分析 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2007, 14(6): 697699.
10. 蔣俊豪, 王玉琪. 共識報(bào)告-慢性靜脈病變CEAP分級法的修訂 [J]. 中華外科雜志, 2006, 44(1): 5961.
11. 楊鏞, 楊國凱, 何曉明, 等. 經(jīng)皮透光壓旋切術(shù)治療下肢靜脈性皮膚潰瘍的療效與評價(jià) [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(12): 996999.
12. Aremu MA, Mahendran B, Butcher W, et al. Prospective randomized controlled trial: conventional versus powered phlebectomy [J]. J Vasc Surg, 2004, 39(1): 8894.
13. Passman MA, Dattilo JB, Guzman RJ, et al. Combined endovenous ablation and transilluminated powered phlebectomy: is less invasive better? [J]. Vasc Endovascular Surg, 2007, 41(1): 4147.
14. 陳翠菊. 現(xiàn)代實(shí)用靜脈外科學(xué) [M]. 北京: 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社, 2006: 210220.
15. 馬震寰, 楊鏞, 楊國凱, 等. Trivex靜脈旋切系統(tǒng)在靜脈性潰瘍治療中的應(yīng)用 [J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2008, 5(8): 94, 119.
16. 樊寶瑞， 劉建夏， 徐國雄， 等. 腔鏡深筋膜下交通支離斷術(shù)治療下肢靜脈性潰瘍30例臨床分析 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(5): 493495.
17. 李昭輝, 景在平, 陳泉, 等. 腔鏡深筋膜下交通支結(jié)扎＋潰瘍周圍環(huán)縫術(shù)治療慢性下肢靜脈性潰瘍23例 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2008, 15(6): 416417.
18. 殷敏毅， 黃新天， 蔣米爾, 等. 下肢深靜脈血栓形成后綜合征的外科治療 [J]. 中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展, 2008, 11(1): 4447.
19. 嚴(yán)赟琦. 下肢深靜脈血栓形成綜合征的診斷及治療 [J]. 外科理論與實(shí)踐, 2010, 15(3): 321324.
20. 蔣米爾. 下肢深靜脈血栓后綜合征的手術(shù)治療 [J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2003, 23(4): 212213.
21. 袁素仙, 楊鏞, 楊國凱, 等. 下肢靜脈性潰瘍的微創(chuàng)治療及護(hù)理 [J]. 中華臨床醫(yī)學(xué)雜志, 2008, 9(10): 8384.
22. 曾宏, 鐘武, 施森, 等. 深靜脈血栓后遺綜合征繼發(fā)潰瘍的外科治療 [J]. 瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2010, 33(3): 268271.
23. 劉明, 程志新, 侯玉芬, 等. 靜脈性潰瘍及多因復(fù)雜性潰瘍的中西醫(yī)結(jié)合治療 [J]. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2008, 32(2): 128129.
24. 柳小剛, 劉咸羅, 錢小星, 等. 下肢靜脈性潰瘍的外科微創(chuàng)治療 [J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008, 8(3): 263265.
25. 錢建中, 張海峰, 金凱. 內(nèi)鏡下交通支結(jié)扎治療下肢復(fù)發(fā)性靜脈性潰瘍 [J]. 中國普通外科雜志, 2006, 15(5): 343344.
  1. 1. 田野, 賽力克·馬高維亞, 馬金鳳, 等. 下肢深靜脈血栓形成后遺癥69例的相關(guān)因素分析 [J]. 中華普通外科雜志, 2008, 23(3): 175178.
  2. 2. 王深明. 應(yīng)重視靜脈疾病的基礎(chǔ)和臨床研究 [J]. 中華醫(yī)學(xué)雜志, 2003, 83(8): 617619.
  3. 3. 李濤, 張強(qiáng). 下肢深靜脈血栓后遺癥研究進(jìn)展 [J]. 云南中醫(yī)中藥雜志, 2007, 28(8): 4445.
  4. 4. 王雪梅, 馬端蘭. 彩色多普勒對下肢深靜脈血栓形成的診斷 [J]. 中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志, 2000, 11(1): 7071.
  5. 5. 張霞, 安艷萍, 張景, 等. 彩色多普勒對下肢深靜脈血栓形成的診斷價(jià)值 [J]. 中國超聲診斷雜志, 2002, 3(12): 900901, I001.
  6. 6. 徐秋華, 燕山. 下肢靜脈血栓后遺癥的彩色多普勒血流顯像研究 [J]. 中國超聲醫(yī)學(xué)雜志, 2001, 17(1): 3335.
  7. 7. 胡作軍, 王深明, 葉有強(qiáng), 等. 空氣體積描記儀診斷和評估下肢深靜脈瓣膜返流程度的臨床價(jià)值 [J]. 中華普通外科雜志, 2003, 18(8): 466468.
  8. 8. 張培華. 臨床血管外科學(xué) [M]. 北京: 科學(xué)出版社, 2003: 448467.
  9. 9. 楊林, 祁光裕, 李艷姿, 等. 基于CEAP分級的下肢慢性靜脈功能不全的綜合診治分析 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2007, 14(6): 697699.
  10. 10. 蔣俊豪, 王玉琪. 共識報(bào)告-慢性靜脈病變CEAP分級法的修訂 [J]. 中華外科雜志, 2006, 44(1): 5961.
  11. 11. 楊鏞, 楊國凱, 何曉明, 等. 經(jīng)皮透光壓旋切術(shù)治療下肢靜脈性皮膚潰瘍的療效與評價(jià) [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(12): 996999.
  12. 12. Aremu MA, Mahendran B, Butcher W, et al. Prospective randomized controlled trial: conventional versus powered phlebectomy [J]. J Vasc Surg, 2004, 39(1): 8894.
  13. 13. Passman MA, Dattilo JB, Guzman RJ, et al. Combined endovenous ablation and transilluminated powered phlebectomy: is less invasive better? [J]. Vasc Endovascular Surg, 2007, 41(1): 4147.
  14. 14. 陳翠菊. 現(xiàn)代實(shí)用靜脈外科學(xué) [M]. 北京: 軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)出版社, 2006: 210220.
  15. 15. 馬震寰, 楊鏞, 楊國凱, 等. Trivex靜脈旋切系統(tǒng)在靜脈性潰瘍治療中的應(yīng)用 [J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2008, 5(8): 94, 119.
  16. 16. 樊寶瑞， 劉建夏， 徐國雄， 等. 腔鏡深筋膜下交通支離斷術(shù)治療下肢靜脈性潰瘍30例臨床分析 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(5): 493495.
  17. 17. 李昭輝, 景在平, 陳泉, 等. 腔鏡深筋膜下交通支結(jié)扎＋潰瘍周圍環(huán)縫術(shù)治療慢性下肢靜脈性潰瘍23例 [J]. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2008, 15(6): 416417.
  18. 18. 殷敏毅， 黃新天， 蔣米爾, 等. 下肢深靜脈血栓形成后綜合征的外科治療 [J]. 中國現(xiàn)代普通外科進(jìn)展, 2008, 11(1): 4447.
  19. 19. 嚴(yán)赟琦. 下肢深靜脈血栓形成綜合征的診斷及治療 [J]. 外科理論與實(shí)踐, 2010, 15(3): 321324.
  20. 20. 蔣米爾. 下肢深靜脈血栓后綜合征的手術(shù)治療 [J]. 中國實(shí)用外科雜志, 2003, 23(4): 212213.
  21. 21. 袁素仙, 楊鏞, 楊國凱, 等. 下肢靜脈性潰瘍的微創(chuàng)治療及護(hù)理 [J]. 中華臨床醫(yī)學(xué)雜志, 2008, 9(10): 8384.
  22. 22. 曾宏, 鐘武, 施森, 等. 深靜脈血栓后遺綜合征繼發(fā)潰瘍的外科治療 [J]. 瀘州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2010, 33(3): 268271.
  23. 23. 劉明, 程志新, 侯玉芬, 等. 靜脈性潰瘍及多因復(fù)雜性潰瘍的中西醫(yī)結(jié)合治療 [J]. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2008, 32(2): 128129.
  24. 24. 柳小剛, 劉咸羅, 錢小星, 等. 下肢靜脈性潰瘍的外科微創(chuàng)治療 [J]. 中國微創(chuàng)外科雜志, 2008, 8(3): 263265.
  25. 25. 錢建中, 張海峰, 金凱. 內(nèi)鏡下交通支結(jié)扎治療下肢復(fù)發(fā)性靜脈性潰瘍 [J]. 中國普通外科雜志, 2006, 15(5): 343344.

  • 上一篇

    重癥肌無力危象長期持續(xù)狀態(tài)成功脫離呼吸機(jī)一例