• 1.延安大學(xué)醫(yī)學(xué)院第三附屬醫(yī)院肝膽普外科（陜西咸陽(yáng) 712000）;;
  • 2.陜西中醫(yī)學(xué)院（陜西咸陽(yáng) 712000）;

目的  觀察術(shù)中白芨順鉑微粒和125I近距離放化療治療進(jìn)展期胃癌的近、遠(yuǎn)期療效和毒副反應(yīng)。方法  納入接收根治性手術(shù)的Ⅱ、Ⅲ期胃癌患者176例，隨機(jī)分為近距離放化療組（n=48）、腹腔化療組（n=32）和靜脈化療組（n=48），并將術(shù)后自動(dòng)放棄放、化療的患者，在簽署知情同意書(shū)后，選擇作為對(duì)照組（n=48），觀察各組患者近、遠(yuǎn)期隨訪結(jié)果和毒副反應(yīng)，并通過(guò)KaplanMeier法和LogRank檢驗(yàn)分析各組患者的生存情況。結(jié)果  近期隨訪結(jié)果: 近距離放化療組總有效率為95.83%，腹腔化療組總有效率為71.88%，靜脈化療組總有效率為64.58%，對(duì)照組總有效率為52.08%。4組間總有效率的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt;0.05）,其中對(duì)照組與近距離放化療組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P lt;0.01）。遠(yuǎn)期隨訪結(jié)果: 近距離放化療組3年和5年死亡率為37.50%和56.32%，5年中位生存期為（14±4.51）個(gè)月（95%CI: 14.419～4.512）; 腹腔化療組3年和5年死亡率為78.12%和93.75%, 5年中位總體生存期為（10.6±1.13）個(gè)月（95%CI: 10.620～1.163）; 靜脈化療組3年和5年死亡率為79.21%和95.80%，5年中位總體生存期為（11±3.10）個(gè)月（95%CI: 11.130～3.162）; 對(duì)照組3年和5年死亡率為87.50%和95.83%, 5年中位總體生存期為（9±2.30）個(gè)月（95%CI: 10.024～1.18）。與靜脈化療組相比較，近距離放化療組惡心、嘔吐、骨髓抑制、肝功能損害及腎功損害的發(fā)生率明顯降低（P lt;0.05）。結(jié)論  對(duì)進(jìn)展期胃癌術(shù)中進(jìn)行白芨順鉑微粒和125I近距離放化療治療可減少藥物的毒副反應(yīng)，延長(zhǎng)患者生存期。

引用本文： 王治全,楊振林,王凱軍,王軍,姚春和,張慶,李強(qiáng),李宏曉. 術(shù)中白芨順鉑微粒聯(lián)合125I近距離放化療在進(jìn)展期胃癌治療中的應(yīng)用. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2010, 17(1): 11-16. doi: 復(fù)制

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