目的 探討脾切除術(shù)后再出血的原因及診治方法并總結(jié)其預(yù)防措施。方法 對(duì)我院1998年8月至2009年3月收治的11例脾切除術(shù)后再出血患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 本組11例再出血患者均行急診再手術(shù)治療，10例治愈,無(wú)術(shù)后并發(fā)癥，恢復(fù)順利，切口愈合良好，均拆線出院，術(shù)后住院10～21 d（平均15 d）； 余1例外傷性脾破裂者術(shù)中探查為胃短動(dòng)脈破裂出血，遂結(jié)扎胃短動(dòng)脈，術(shù)后發(fā)生胃瘺，經(jīng)禁食、靜脈營(yíng)養(yǎng)等治療，效果差，于術(shù)后20 d死亡。結(jié)論 脾切除術(shù)后再出血原因較多，以胃短血管處理不當(dāng)、脾蒂血管結(jié)扎線脫落、胰尾部血管損傷及患者凝血功能障礙為主。脾切除術(shù)后出血以預(yù)防為主，術(shù)前充分做好各項(xiàng)準(zhǔn)備，術(shù)中止血徹底，術(shù)后特別是術(shù)后24 h內(nèi)嚴(yán)密觀察腹腔引流液的量、性質(zhì)及速度。再出血后果嚴(yán)重，一旦發(fā)生，應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確診斷，行急診再手術(shù)治療。
引用本文： 肖輝,王建. 脾切除術(shù)后再出血的診斷與防治. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2009, 16(12): 1035-1036,1041. doi: 復(fù)制
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