• 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科(大連116011);

【摘要】目的探討重組人表皮生長因子(rhEGF)對家兔小腸吻合口愈合的促進(jìn)作用。
方法將48只實(shí)驗(yàn)兔隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組及對照組,均行近端小腸部分切除再吻合術(shù),實(shí)驗(yàn)組動物于吻合時(shí)行rhEGF黏膜下注射。行外周血WBC計(jì)數(shù),觀察吻合口膠原纖維及羥脯氨酸的合成以及吻合口漏發(fā)生率。
結(jié)果兩組術(shù)后3 d、5 d及7 d 與術(shù)前比較WBC略有升高,但差異無顯著性意義(P gt;0.05)。實(shí)驗(yàn)組吻合口漏發(fā)生率為4.3%,而對照組為16.7%。實(shí)驗(yàn)組術(shù)后3 d、5 d及7 d膠原纖維面積密度較對照組明顯增多,吻合口周圍成纖維細(xì)胞明顯增多,核大、濃染且胞漿豐富。實(shí)驗(yàn)組吻合口組織新生血管較多且有正常腺管結(jié)構(gòu),而對照組黏膜細(xì)胞結(jié)構(gòu)破壞重。羥脯氨酸生成在術(shù)后5 d及7 d實(shí)驗(yàn)組與對照組相比差異有顯著性意義(P<0.05)。
結(jié)論炎癥反應(yīng)存在于創(chuàng)傷修復(fù)的全過程,但EGF局部應(yīng)用對全身炎性反應(yīng)的影響不大。 rhEGF有促進(jìn)創(chuàng)傷愈合、細(xì)胞向創(chuàng)面遷移的作用,使成纖維細(xì)胞增多,膠原纖維合成及轉(zhuǎn)運(yùn)加快,同時(shí)促進(jìn)創(chuàng)面新生血管產(chǎn)生,可有效促進(jìn)吻合口的愈合,防止吻合口漏的發(fā)生。

引用本文: 譚廣,朱峰,王忠裕. 表皮生長因子對腸吻合口愈合影響的實(shí)驗(yàn)研究. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2005, 12(1): 19-22. doi: 復(fù)制

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