• 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院胰腺外科中心(武漢430022);

目的  探討早期血液濾過(guò)對(duì)重癥急性胰腺炎(SAP)家豬血漿促炎細(xì)胞因子TNF-α和IL-1β水平和組織轉(zhuǎn)錄水平的影響。
方法  采用胰管逆行灌注人工膽汁的方法復(fù)制家豬SAP模型,按拆信封法分為胰腺炎血濾治療組(HF組)和胰腺炎非血濾治療組(NHF組)。采用ELISA法檢測(cè)兩組動(dòng)物建模前、后TNF-α和IL-1β的血漿水平。用半定量逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)檢測(cè)這兩種細(xì)胞因子在胰、肝、肺組織中的轉(zhuǎn)錄水平。
結(jié)果  建模后1 h、2 h及4 h,NHF組血漿TNF-α及IL-1β水平逐漸升高,至6 h分別為(1 375±334) pg/ml及(965±265) pg/ml,明顯高于同期HF組的(618±276) pg/ml及(445±141) pg/ml(P<0.01)。建模后6 h,NHF組胰、肝、肺組織中TNFα mRNA的轉(zhuǎn)錄水平分別為85.7±17.4、78.1±10.2和82.4±10.5,均高于HF組的57.8±8.9、48.0±8.1和46.2±9.6,P<0.01; 而IL-1β mRNA的轉(zhuǎn)錄水平NHF組為82.2±15.7、60.0±10.6和58.1±9.3,均高于HF組的55.9±9.0、40.6±9.2和35.7±9.8,P<0.01。
結(jié)論 早期血濾能降低SAP家豬血漿TNF-α和IL-1β的水平和轉(zhuǎn)錄水平。

引用本文: 楊智勇,王春友,陶京,俞建雄,熊炯炘,陳立波,萬(wàn)赤丹. 早期血液濾過(guò)對(duì)重癥急性胰腺炎家豬TNF-α及IL-1β水平的影響. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2004, 11(5): 433-435下轉(zhuǎn)439. doi: 復(fù)制

1. Schetz M. Nonrenal indications for continuous renal replacement therapy [J]. Kidney Int Suppl, 1999; 72∶ S88.
2. 秦仁義,裘法祖. 炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子在急性壞死性胰腺炎發(fā)生發(fā)展中的作用 [J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 1998; 5(6)∶361.
3. van Bommel EF, Hesse CJ, Jutte NH, et al. Impact of continuous hemofiltration on cytokines and cytokine inhibitors in oliguric patients suffering from systemic inflammatory response syndrome [J]. Ren Fail, 1997; 19(3)∶443.
4. 毛恩強(qiáng),湯耀卿,韓天權(quán),等.短時(shí)血濾對(duì)重癥急性胰腺炎治療的影響 [J]. 中華外科雜志, 1999; 37(3)∶141.
5. 毛恩強(qiáng),湯耀卿,張圣道,等. 進(jìn)一步改善重癥急性胰腺炎預(yù)后的探討 [J]. 中國(guó)實(shí)用外科雜志,2003; 23(1)∶50.
  1. 1. Schetz M. Nonrenal indications for continuous renal replacement therapy [J]. Kidney Int Suppl, 1999; 72∶ S88.
  2. 2. 秦仁義,裘法祖. 炎癥介質(zhì)、細(xì)胞因子在急性壞死性胰腺炎發(fā)生發(fā)展中的作用 [J]. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 1998; 5(6)∶361.
  3. 3. van Bommel EF, Hesse CJ, Jutte NH, et al. Impact of continuous hemofiltration on cytokines and cytokine inhibitors in oliguric patients suffering from systemic inflammatory response syndrome [J]. Ren Fail, 1997; 19(3)∶443.
  4. 4. 毛恩強(qiáng),湯耀卿,韓天權(quán),等.短時(shí)血濾對(duì)重癥急性胰腺炎治療的影響 [J]. 中華外科雜志, 1999; 37(3)∶141.
  5. 5. 毛恩強(qiáng),湯耀卿,張圣道,等. 進(jìn)一步改善重癥急性胰腺炎預(yù)后的探討 [J]. 中國(guó)實(shí)用外科雜志,2003; 23(1)∶50.