患者，女，50歲，因健康檢查發(fā)現(xiàn)右上腹包塊1天收入院。查體： 一般情況好，皮膚、鞏膜無黃染，體表淋巴結(jié)無腫大，心、肺無異常，上腹部稍膨隆，右中上腹捫及一約18 cm×10 cm大的包塊，質(zhì)中，界限欠清楚，稍活動(dòng)，無壓痛，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音正常，雙腎區(qū)無叩痛，雙下肢無水腫。血常規(guī)正常。B超檢查示： 右側(cè)腹膜后有一稍強(qiáng)回聲團(tuán)塊，大小約18 cm×10 cm，邊界清楚，形態(tài)較規(guī)則，回聲均勻，團(tuán)塊將右腎向內(nèi)側(cè)推擠至下腔靜脈前方。腹部CT示： 右腹膜后有一10 cm×15 cm×16 cm大的腫塊，其邊緣光滑，中心有液化壞死區(qū)，余為較均勻軟組織密度影，腹膜后腫塊周圍血管增多、增粗，右腎向內(nèi)、前方推移。術(shù)中見： 腹腔內(nèi)無腹水，肝臟、脾臟等臟器未見異常，未捫及腫大淋巴結(jié)。右中上腹腹膜后有一25 cm×18 cm× 22 cm大的腫塊，其表面光滑，有包膜可見多支怒張血管，中等硬度，右腎被擠于中線，包塊與右腎緊密粘連。手術(shù)完整切除包塊，手術(shù)順利。病理診斷： 右上腹腹膜后球血管肌瘤，為低度惡性腫瘤。免疫組化染色： SMA（+++），desmin(+++),vimentin(++)； Foot染色： 多數(shù)瘤細(xì)胞有網(wǎng)織纖維包繞，余CD31（-），F(xiàn)Ⅷ(-),Cytokeratin(-),EMA(-),CD117(-),SYN(-),CgA(-)。術(shù)后患者恢復(fù)良好。
引用本文： 周琛云,陳志新,張文燕. 腹膜后球血管肌瘤1例報(bào)告. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2003, 10(1): 48-48. doi: 復(fù)制