• 四川大學(xué)華西醫(yī)院普外科(成都610041);

目的 了解胰十二指腸切除術(shù)中良性病例所占比例,分析其病變類型,探討術(shù)前、術(shù)中診斷及其它治療方式的可行性。方法 回顧性分析我院1996~2001年期間206例術(shù)前診斷為胰頭或壺腹周圍惡性腫瘤而作胰十二指腸切除術(shù)病例中,術(shù)后病理診斷為良性病變者23例的臨床、病理資料。結(jié)果 術(shù)后病理檢查發(fā)現(xiàn)慢性胰腺炎14例,胰頭囊腺瘤2例,十二指腸乳頭異位胰腺1例,十二指腸乳頭良性腺瘤4例,膽總管下段炎性狹窄2例。良性病變占整個(gè)胰十二指腸切除術(shù)病例的11.2%。結(jié)論 在作胰十二指腸切除術(shù)的良性病變中慢性胰腺炎占大多數(shù)。術(shù)中取活檢作冰凍切片病理檢查是鑒別良、惡性病變的最有效方法。對(duì)這些良性病變可選擇保守治療或行較小的局部切除術(shù)。

引用本文: 李波,鄭本波,李敬東. 良性疾病接受胰十二指腸切除術(shù)的臨床分析. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2003, 10(6): 548-549. doi: 復(fù)制

1. Smith CD, Behrns KE, van Heerden JA, et al. Radical pancreatoduodenectomy for misdiagnosed pancreatic mass [J]. Br J Surg, 1994; 81(4)∶585.
2. Yanagisawa A, Ohtake K, Ohashi K, et al. Frequent c-Ki-ras oncogene activation in mucous cell hyperplasias of pancreas suffering from chronic inflammation [J]. Cancer Res, 1993; 53(5)∶953.
3. Yamaguchi K, Tanaka M. Groove pancreatitis masquerading as pancreatic carcinoma [J]. Am J Surg, 1992;163(3)∶312.
4. 吳愛蘭, 韓萍, 馮敢生. 胰腺癌與慢性胰腺炎的CT診斷 [J]. 同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2000; 29(4)∶353.
5. 華宇明, 傅德良, 倪泉興. 嚴(yán)重慢性胰腺炎手術(shù)治療的進(jìn)展 [J]. 國(guó)外醫(yī)學(xué)外科學(xué)分冊(cè), 2000; 27(3)∶144.
6. Box JC, Douglas HO. Management of cystic neoplasms of the pancreas [J]. Am Surg, 2000; 66(5)∶495.
7. 紀(jì)文斌, 劉永雄, 馮玉泉, 等. 保留胰腺功能的局部切除治療胰頭部良性腫瘤(附11例報(bào)告) [J]. 中華肝膽外科雜志, 1999; 10(5)∶321.
8. 沈魁, 鐘守先, 張圣道主編. 胰腺外科 [M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2000∶292~293.
9. Takashima M, Ueki T, Nagai E, et al. Carcinoma of the ampulla of Vater associated with or without adenoma: a clinicopathologic analysis of 198 cases with reference to p53 and Ki67 immunohistochemical expressions [J]. Mod Pathol, 2000; 13(12)∶1300.
10. 黎介壽, 吳孟超, 黃志強(qiáng)主編. 手術(shù)學(xué)全集普通外科卷 [M]. 第1版. 北京: 人民軍醫(yī)出版社, 1996∶992~997.
  1. 1. Smith CD, Behrns KE, van Heerden JA, et al. Radical pancreatoduodenectomy for misdiagnosed pancreatic mass [J]. Br J Surg, 1994; 81(4)∶585.
  2. 2. Yanagisawa A, Ohtake K, Ohashi K, et al. Frequent c-Ki-ras oncogene activation in mucous cell hyperplasias of pancreas suffering from chronic inflammation [J]. Cancer Res, 1993; 53(5)∶953.
  3. 3. Yamaguchi K, Tanaka M. Groove pancreatitis masquerading as pancreatic carcinoma [J]. Am J Surg, 1992;163(3)∶312.
  4. 4. 吳愛蘭, 韓萍, 馮敢生. 胰腺癌與慢性胰腺炎的CT診斷 [J]. 同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào), 2000; 29(4)∶353.
  5. 5. 華宇明, 傅德良, 倪泉興. 嚴(yán)重慢性胰腺炎手術(shù)治療的進(jìn)展 [J]. 國(guó)外醫(yī)學(xué)外科學(xué)分冊(cè), 2000; 27(3)∶144.
  6. 6. Box JC, Douglas HO. Management of cystic neoplasms of the pancreas [J]. Am Surg, 2000; 66(5)∶495.
  7. 7. 紀(jì)文斌, 劉永雄, 馮玉泉, 等. 保留胰腺功能的局部切除治療胰頭部良性腫瘤(附11例報(bào)告) [J]. 中華肝膽外科雜志, 1999; 10(5)∶321.
  8. 8. 沈魁, 鐘守先, 張圣道主編. 胰腺外科 [M]. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2000∶292~293.
  9. 9. Takashima M, Ueki T, Nagai E, et al. Carcinoma of the ampulla of Vater associated with or without adenoma: a clinicopathologic analysis of 198 cases with reference to p53 and Ki67 immunohistochemical expressions [J]. Mod Pathol, 2000; 13(12)∶1300.
  10. 10. 黎介壽, 吳孟超, 黃志強(qiáng)主編. 手術(shù)學(xué)全集普通外科卷 [M]. 第1版. 北京: 人民軍醫(yī)出版社, 1996∶992~997.