• 四川大學(xué)華西醫(yī)院放射科(成都610041);

目的 探討胰源性脾靜脈阻塞所致側(cè)支循環(huán)的通路和相應(yīng)側(cè)支血管螺旋CT表現(xiàn)及其解剖學(xué)基礎(chǔ)。
方法 回顧性收集33例伴有脾靜脈受累的胰腺疾病患者(胰腺癌28例,急性胰腺炎3例,慢性胰腺炎2例)的CT和臨床資料,結(jié)合解剖學(xué)基礎(chǔ),觀察和分析上腹部肝外門靜脈系統(tǒng)情況,特別是脾周和胃周區(qū)域。
結(jié)果 在脾門胃底之間、胃大彎側(cè)均可見(jiàn)靜脈血管增多、增粗。孤立性脾靜脈阻塞,胃短靜脈(86%)、胃冠狀靜脈(79%)、胃網(wǎng)膜靜脈(79%)和胃結(jié)腸干(57%)是常見(jiàn)的增粗血管; 而非孤立性脾靜脈阻塞,還可見(jiàn)到結(jié)腸右上靜脈(37%)、結(jié)腸中靜脈(37%)和胰十二指腸后上靜脈(21%)曲張。
結(jié)論 脾門胃底區(qū)的胃短靜脈→胃底靜脈叢→胃冠狀靜脈和胃大彎側(cè)的胃網(wǎng)膜靜脈→胃結(jié)腸干→腸系膜上靜脈是脾靜脈阻塞后主要的兩個(gè)側(cè)支血液回流通道,它們?cè)谝认侔┬g(shù)前分期和評(píng)估胰源性區(qū)域性門靜脈高壓方面具有重要的臨床意義。

引用本文: 吳苾,宋彬,陳衛(wèi)霞. 胰源性脾靜脈阻塞側(cè)支循環(huán)的螺旋CT表現(xiàn). 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2003, 10(6): 619-622. doi: 復(fù)制

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