患者，女，71歲。因反復(fù)左大腿前內(nèi)側(cè)脹痛1年，加重半月入院。疼痛放射至左膝部伴酸脹、麻木，持續(xù)時(shí)間不等，休息能自行緩解。左髖、膝關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)稍受限。近半月持續(xù)疼痛不能緩解，無腹脹、腹痛、惡心、嘔吐、便秘。查體： 全腹平軟，無壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。左腹股溝區(qū)未捫及明顯腫塊。直腸指檢于左閉孔管內(nèi)口處捫及一索狀包塊、壓痛。伸髖關(guān)節(jié)及旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)時(shí)加重，即HR征（+）?？紤]為左閉孔疝。在持續(xù)硬膜外麻醉下，取下腹正中切口，行剖腹探查，術(shù)中見左閉孔處有一直徑約1.2 cm盆腹膜缺損，鄰近乙狀結(jié)腸壁上有三枚腸脂垂簇集，約1 cm×1.5 cm×1 cm大，其中兩枚呈暗紅色，略腫脹，腸脂垂中部有嵌頓跡象，一枚外觀正常。探查乙狀結(jié)腸、左附件、膀胱及小腸未見異常?？紤]為此2枚腸脂垂嵌入左閉孔疝囊中所致。術(shù)中因麻醉后閉孔疝環(huán)松弛，故見腸脂垂自行還納腹腔，未再嵌入。遂將此3枚腸脂垂切除送病檢。然后探查閉孔疝囊，約1 cm×2 cm大，將疝囊切除，用絲線間斷縫合修補(bǔ)閉孔環(huán)。檢查無出血后關(guān)腹。

引用本文： 李俊,肖乾虎. 乙狀結(jié)腸腸脂垂致嵌頓性閉孔疝1例報(bào)告. 中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2003, 10(3): 221-221. doi: 復(fù)制

版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國普外基礎(chǔ)與臨床雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編