• 四川大學(xué)華西醫(yī)院普外科（成都610041）;

目的探討乙肝病毒（HBV）復(fù)制活躍者肝移植時(shí)保留下腔靜脈與否與術(shù)后HBV再感染的關(guān)系。方法采用免疫組化SLAB法及HBV DNA原位雜交法檢測(cè)15例肝移植時(shí)切除的病肝下腔靜脈的HBV標(biāo)志物，對(duì)20例不保留腔靜脈的肝移植受體（經(jīng)典組）與7例HBV復(fù)制活躍并保留腔靜脈的肝移植受體（背馱組）肝移植術(shù)后HBV再感染率及術(shù)后生存率進(jìn)行比較。結(jié)果經(jīng)典組10例（50.0%）及背馱組5例(71.4%)肝移植時(shí)切除的病肝下腔靜脈壁的HBV標(biāo)志物HBsAg、HBcAg及HBV DNA均呈陰性。經(jīng)典組術(shù)后隨訪6~30個(gè)月，平均16個(gè)月，HBV再感染1例，再感染率5.0%（1/20），再感染時(shí)間在術(shù)后22個(gè)月； 背馱組術(shù)后隨訪5~12個(gè)月，平均8個(gè)月，無(wú)一例發(fā)生HBV再感染，再感染率為0（0/7）。結(jié)論本研究結(jié)果提示，HBV復(fù)制活躍者其肝后下腔靜脈組織中無(wú)HBV存留及復(fù)制。因此，保留肝后下腔靜脈的背馱式肝移植術(shù)式不會(huì)增加肝移植術(shù)后移植物受體HBV再感染或乙肝復(fù)發(fā)。

引用本文： 王曉波,盧實(shí)春,嚴(yán)律南,李波,文天夫,林琦遠(yuǎn),曾勇,趙紀(jì)春,賴威,劉雋. 保留與不保留肝后腔靜脈肝移植與術(shù)后乙肝復(fù)發(fā)的關(guān)系研究. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2003, 10(4): 340-342. doi: 復(fù)制

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