• 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院肝膽外科(西安710032);

目的探討高位膽管癌姑息性引流術(shù)式的選擇對(duì)患者術(shù)后生活質(zhì)量的影響。方法對(duì)我院21年中高位膽管癌患者各種姑息性引流術(shù)式的臨床資料,按引流術(shù)式的不同分為4組,膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)組,橋式內(nèi)引流術(shù)組,PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術(shù)組及開(kāi)腹(或PTCD)外引流術(shù)組,比較各組的手術(shù)死亡率、術(shù)后膽管炎發(fā)生率和術(shù)后生存期。結(jié)果行姑息性引流手術(shù)193例,手術(shù)死亡率為9.3%,各組間手術(shù)死亡率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。膽管炎發(fā)生率: 橋式內(nèi)引流術(shù)組(10.0%)低于膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)組(19.4%),P<0.05; PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術(shù)組及開(kāi)腹(或PTCD)外引流術(shù)組分別為37.5%及38.1%,顯著高于橋式內(nèi)引流術(shù)組及膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)組(P<0.01)。術(shù)后生存期: 膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)組為(9.2±1.8)個(gè)月,與PTCD(或ERBD)內(nèi)引流術(shù)組的(8.8±1.9)個(gè)月比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),但與橋式內(nèi)引流術(shù)組的(6.5±1.6)個(gè)月相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),與開(kāi)腹(或PTCD)外引流術(shù)組的(4.3±2.0)個(gè)月比較差異有顯著性意義(P<0.01)。結(jié)論膽腸RouxenY吻合內(nèi)引流術(shù)術(shù)后患者生活質(zhì)量較好,橋式和PTCD內(nèi)引流術(shù)次之,外引流術(shù)效果較差。

引用本文: 李海民,竇科峰,孫凱,高志清,李開(kāi)宗,付由池. 高位膽管癌不同姑息性引流術(shù)式與患者術(shù)后生活質(zhì)量的比較. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2003, 10(5): 448-450. doi: 復(fù)制

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