目的探討肝內(nèi)、外膽管良性疾病行膽腸吻合術(shù)式的選擇與遠(yuǎn)期效果。方法對(duì)1981年1月至2000年12月614例行膽腸吻合術(shù)病例進(jìn)行總結(jié)。原發(fā)疾病包括： 原發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石和（或）膽管狹窄321例（52.3%），先天性膽總管囊腫106例（17.3%），醫(yī)源性膽管損傷151例（24.6%），其它36例（5.9%）。其中膽管（或囊腫）十二指腸吻合術(shù)89例，膽管（或囊腫）空腸吻合術(shù)525例； 手術(shù)死亡18例，術(shù)后獲隨訪524例，隨訪時(shí)間為1～20年，隨訪率為87.9%。結(jié)果隨訪效果屬優(yōu)、良者占84.5%； 再手術(shù)率： 膽管（或囊腫）十二指腸吻合術(shù)為49.4%，膽管（或囊腫）空腸側(cè)-側(cè)吻合術(shù)為14.2%，膽管空腸端側(cè)-側(cè)吻合術(shù)4.4%，三組間差異有顯著性意義（P＜0.01）。結(jié)論肝內(nèi)、外膽管良性疾病行膽腸吻合術(shù)時(shí)，膽管（或囊腫）十二指腸吻合術(shù)式應(yīng)廢除，膽管空腸(RouxenY)端側(cè)-側(cè)吻合術(shù)式應(yīng)作為首選，可獲得較滿意的遠(yuǎn)期療效。
引用本文： 李海民,竇科峰,周景師,高志清,李開(kāi)宗,付由池. 膽管良性疾病膽腸吻合術(shù)式的選擇. 中國(guó)普外基礎(chǔ)與臨床雜志, 2002, 9(3): 191-193. doi: 復(fù)制
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| 3. | 付由池，高志清. 高位膽腸吻合治療膽管損傷和膽管結(jié)石 [J].陜西醫(yī)學(xué),1985; 14(8)∶7. |
| 4. | Frattaroli FM,Reggio D,Guadalaxara A,et al. Benign biliary strictures: a review of 21 years of experience [J].J Am Coll Surg，1996;183(5)∶506. |
| 5. | 汪謙，黃潔夫，梁力建，等. 426例膽腸吻合術(shù)式的選擇與臨床療效分析 [J].中華外科雜志，1999; 37(2)∶86. |
| 6. | 竇科峰，付由池，李海民. 膽管空腸RouxY吻合術(shù)后再吻合手術(shù) [J]. 臨床外科雜志，2000; 8(1)∶9. |
| 7. | 黃志強(qiáng)主編. 黃志強(qiáng)膽道外科 [M]. 濟(jì)南： 山東技術(shù)出版社， 1998∶428~467. |
| 8. | Tocchi A, Mazzoni G, Liotta G, et al. Management of benign biliary strictures: biliary enteric anastomosis vs endoscopic stenting [J]. Arch Surg， 2000; 135(2)∶153. |
| 9. | 李海民，竇科峰，岳樹(shù)強(qiáng)，等.纖維膽道鏡臨床應(yīng)用160例分析 [J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2001; 22(12)∶1143. |
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