目的 探討輕度支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)患者在支氣管激發(fā)試驗(yàn)(BPT)前后小氣道和彌散功能的變化。方法 采用前瞻性研究方法，對(duì)臨床上疑為哮喘的患者(出現(xiàn)發(fā)作性喘息、胸悶、咳嗽，胸片正常，基礎(chǔ)肺功能在正常范圍)行BPT，BPT陽(yáng)性者為哮喘組，BPT陰性者為對(duì)照組。于BPT前后進(jìn)行肺容量、通氣功能及彌散功能檢查，比較哮喘組和對(duì)照組試驗(yàn)前后肺功能的變化。結(jié)果 (1)激發(fā)前，哮喘組和對(duì)照組第1秒用力呼氣容積占預(yù)計(jì)值百分比(FEV1％)、1秒率(FEV1／FVC)、用力肺活量占預(yù)計(jì)值百分比(FVC％)、肺活量占預(yù)計(jì)值百分比(VC％)、肺總量占預(yù)計(jì)值百分比(TLC％)、功能殘氣量占預(yù)計(jì)值百分比(FRC％)、殘氣量占預(yù)計(jì)值百分比(RV％)和殘氣量／肺總量(Rv%)等指標(biāo)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均 gt;0.05)。激發(fā)后，哮喘組FEV1／FVC和FVC％較對(duì)照組顯著下降(P均 lt;0.01)，而FRC％(P lt;0.05)，RV％(P lt;0.01)和RV/TLC(P lt;0.01)較對(duì)照組顯著增加。哮喘組激發(fā)前后FEV1／FVC和FVC％下降率顯著高于對(duì)照組(P均 lt;0.01)，TLC％，RV％和RV/TLC增加率顯著高于對(duì)照組(P均 lt;0.01)。(2)激發(fā)前哮喘組最大呼氣中期流速(FEF25％-75％)(P lt;0.05)、在75%肺活量位時(shí)的最大呼氣流速（Vmax75%）（P lt;0.01）、在50%肺活量位時(shí)的最大呼氣流速（Vmax50%）（P lt;0.05）均較對(duì)照組顯著下降。激發(fā)后上述指標(biāo)及在25%肺活量位時(shí)的最大呼氣流速（Vmax25%）較對(duì)照組顯著降低（P均 lt;0.01）。哮喘組激發(fā)前后FEF25%-75%，V max75%，V max50%和max25%下降率顯著高于對(duì)照組（P均 lt;0.01）。⑶激發(fā)前后哮喘組和對(duì)照組一氧化碳彌散功能無(wú)顯著差異。結(jié)論 輕度哮喘患者BPT前肺功能雖然在正常范圍，但小氣道功能較氣道反應(yīng)性正?；颊呓档停籅PT后存在大氣道和小氣道功能障礙，彌散功能正常。
引用本文： 陳亞紅,姚婉貞,柳曉芳,梁巖靜. 輕度哮喘患者在支氣管激發(fā)試驗(yàn)前后小氣道功能及彌散功能的改變. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2007, 6(1): 3-7. doi: 復(fù)制
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