目的 對支氣管哮喘（簡稱哮喘）患者按全球哮喘防治創(chuàng)議（GINA）進(jìn)行健康教育指導(dǎo)下的規(guī)范治療，對治療前后的抑郁情緒發(fā)生情況、哮喘控制測試（ACT）得分及生存質(zhì)量進(jìn)行調(diào)查分析。方法 對入選調(diào)查的59例門診哮喘患者要求同時(shí)填寫CES-D量表、ACT量表和生存質(zhì)量量表，在健康教育指導(dǎo)下規(guī)范治療后復(fù)診并再次填寫上述量表，對前后兩次所得量表的數(shù)據(jù)以CES-D得分按有否抑郁情緒排序進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。結(jié)果 ⑴有抑郁情緒的哮喘患者規(guī)范治療前占40.7%（24/59），經(jīng)規(guī)范治療后降低為13.6%（8/59），配對χ2檢驗(yàn)顯示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P=0.00）。⑵有無抑郁情緒兩組組間比較可見，規(guī)范治療前生存質(zhì)量及其5個(gè)構(gòu)成因素中，除活動(dòng)受限和對自身健康的關(guān)心外的3個(gè)因素差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P amp;lt;0.05），規(guī)范治療后生存質(zhì)量及其5個(gè)構(gòu)成因素中除活動(dòng)受限和心理因素外的3個(gè)因素差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P amp;lt;0.05）。ACT得分規(guī)范治療前組間比較未見明顯差異（P gt;0.05），規(guī)范治療后組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P amp;lt;0.05）。⑶相關(guān)分析顯示，規(guī)范治療前哮喘患者的抑郁情緒與生存質(zhì)量及構(gòu)成生存質(zhì)量5因素中的哮喘癥狀、心理狀況和對刺激原的反應(yīng)呈明顯的負(fù)相關(guān)（P amp;lt;0.05），與ACT得分及構(gòu)成生存質(zhì)量其他2個(gè)因素則未見明顯相關(guān)（P gt;0.05），規(guī)范治療后生存質(zhì)量及其5個(gè)構(gòu)成因素中除活動(dòng)受限和心理因素外的3個(gè)因素皆呈顯著差異（P amp;lt;0.05），且與ACT也呈明顯的負(fù)相關(guān)（P amp;lt;0.05）。結(jié)論 哮喘癥狀和對刺激原的反應(yīng)是影響哮喘人群抑郁情緒最具共性的因素，心理因素和對自身健康的關(guān)心也影響哮喘人群抑郁情緒值得引起重視；健康教育對哮喘患者配合規(guī)范治療、控制癥狀和減輕抑郁情緒至關(guān)重要。
引用本文： 李志平,鐘韻,郭禹標(biāo),彭麗紅,黃旭斌,黃建強(qiáng),謝燦茂. 支氣管哮喘患者健康教育指導(dǎo)下規(guī)范治療前后抑郁情緒、哮喘控制及生存質(zhì)量的調(diào)查. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2007, 6(2): 101-104. doi: 復(fù)制
版權(quán)信息： ?四川大學(xué)華西醫(yī)院華西期刊社《中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》版權(quán)所有，未經(jīng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、改編
| 1. | Ettinger A，Reed M，Cramer J.Depression and comorbidity in community-based patients with epilepsy or asthma.Neurology，2004，63：1008-1014. |
| 2. | 張嵐，徐大華.哮喘患者的情緒障礙調(diào)查.中國臨床心理學(xué)雜志，2001：9：135-136. |
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| 4. | Radloff LS.The CES-D scale：A self-report depression scale for research in the general population.Appl Psychol Meas，1977，1：385-401. |
| 5. | Nathan RA，Schatz M，Kosinski M，et al.Performance of the Asthma Control TestTM (ACT) in adolescent patients with asthma.J Allergy Clin Immunol，2005，115：S146. |
| 6. | 李凡，蔡映云，王蓓玲，等.5分制成人哮喘生存質(zhì)量評分表的檢驗(yàn).現(xiàn)代康復(fù)，2001，5：7-9. |
| 7. | 李連弟，蔡映云，王曉燕，等.哮喘患者的焦慮抑郁情緒調(diào)查.中國行為醫(yī)學(xué)科學(xué)，1998，7：205，178. |
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