目的 探討使用雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)對(duì)需長(zhǎng)期輔助機(jī)械通氣的患者進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣的可行性。方法 選擇2004年6月~2007年11月，因呼吸衰竭入住呼吸ICU，經(jīng)面罩機(jī)械通氣等方法撤機(jī)失敗或不能進(jìn)行面罩機(jī)械通氣的11例患者，給予氣管切開(kāi)，更換BiPAP無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)行有創(chuàng)機(jī)械通氣，觀察改用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)前后動(dòng)脈血?dú)?、住院時(shí)間、出院（或達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)）后存活時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果 無(wú)創(chuàng)通氣吸氣壓力設(shè)定為16~26 cm H2O，平均21.3 cm H2O，呼氣壓力4 cm H2O，呼吸頻率16次/min?；颊叩钠骄≡海ɑ蜻_(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)）時(shí)間為（91.5±50.2）d，改為BiPAP呼吸機(jī)后平均住院（或達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)）時(shí)間為（23.5±12.2）d。出院（或達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)）后平均存活時(shí)間為（353.1±296.5）d，截至隨訪結(jié)束（2008年1月13日）有4例患者仍存活。BiPAP呼吸機(jī)使用前后動(dòng)脈血pH、PaCO2、PaO2及SaO2均無(wú)顯著差異（P均 gt;0.05）。結(jié)論 對(duì)于臨床穩(wěn)定、仍需長(zhǎng)期機(jī)械通氣的呼吸衰竭患者，使用BiPAP無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)通過(guò)氣管切開(kāi)行有創(chuàng)機(jī)械通氣是可選擇的方法。
引用本文： 馬壯,史亮,槐永軍,謝華,林育紅,劉蕾. 雙水平氣道正壓通氣無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣的臨床研究. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2008, 08(3): 187-189. doi: 復(fù)制
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