• 1 四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院 四川省人民醫(yī)院干部科(四川成都 610072);;
  • 2 四川大學(xué)華西醫(yī)院呼吸內(nèi)科;

目的  探討老年男性COPD患者骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生情況及相關(guān)影響因素。方法  選擇40例老年男性COPD患者為研究對(duì)象，30例年齡匹配的男性健康體檢者為對(duì)照組。應(yīng)用雙能X線吸收測(cè)定儀測(cè)定腰椎、股骨近端骨密度（BMD）。并測(cè)定血清骨鈣素、肺功能、動(dòng)脈血?dú)馑健?b>結(jié)果  COPD組腰椎、股骨近端（包括L1、L2、L3、L4及股骨頸、股骨頸小梁三角、大轉(zhuǎn)子、股骨體）BMD分別為（0.815±0.157）g/cm2、（0.864±0.165）g/cm2、（0.958±0.195）g/cm2、（0.972±0.195）g/cm2﹑（0.739±0.110）g/cm2、（0.542±0.107）g/cm2、（0.619±0.103）g/cm2和（0.949±0.153）g/cm2，均較正常對(duì)照組顯著降低（P均 lt;0.01）。COPD組血清骨鈣素較正常對(duì)照組顯著升高[（5.67±1.59）ng/mL比（4.37±1.47）ng/mL，P lt;0.01），腰椎、股骨近端骨質(zhì)疏松發(fā)生率較對(duì)照組顯著升高（65%比40%，50%比20%，P均 lt;0.05）。COPD組患者BMD在吸煙組較不吸煙組顯著降低，使用激素組較未使用激素組顯著降低（P lt;0.01或P lt;0.05）。COPD組腰椎、股骨近端BMD與PaO2、體重指數(shù)、FEV1%pred、FEV1/FVC呈顯著正相關(guān)（P lt;0.01或P lt;0.05）。結(jié)論  老年男性COPD患者BMD低于同年齡健康對(duì)照組，骨質(zhì)疏松發(fā)生率增高。COPD繼發(fā)骨質(zhì)疏松癥為高轉(zhuǎn)換型。缺氧、肺功能指標(biāo)、低體重指數(shù)、吸煙和使用糖皮質(zhì)激素可能為影響COPD患者BMD的相關(guān)因素。

引用本文： 陳紅,李為民. 老年男性慢性阻塞性肺疾病與骨質(zhì)疏松癥相關(guān)性研究. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2008, 08(4): 263-267. doi: 復(fù)制

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