• 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中心ICU（遼寧大連 116011）;

目的  了解急性腦血管病機(jī)械通氣患者院內(nèi)死亡的預(yù)后因素。方法  對大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中心ICU 2005年1月~2007年12月間所有進(jìn)行機(jī)械通氣治療并且資料完整的94例急性腦血管病內(nèi)科患者的資料進(jìn)行回顧性分析，依據(jù)出院結(jié)果分為死亡組和生存組，對包括年齡、性別、病史、入院時(shí)的血?dú)夥治鲆约凹毙陨韺W(xué)和慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ（APACHEⅡ）評分等各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行單因素及多因素Logistic回歸分析。結(jié)果  50例（53.2%）死亡，44例（46.8%）生存出院。單因素分析發(fā)現(xiàn)兩組間APACHEⅡ評分、血糖、總住院時(shí)間、ICU住院時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間、氣管切開、肺內(nèi)感染、病變部位及性質(zhì)有顯著差異（P均 lt;0.05）。多因素Logistic回歸分析表明血糖、肺內(nèi)感染、幕下病變、機(jī)械通氣時(shí)間是增加院內(nèi)死亡風(fēng)險(xiǎn)的獨(dú)立預(yù)后危險(xiǎn)因素（P均 lt;0.05），而ICU住院時(shí)間為保護(hù)性因素（P lt;0.05）。結(jié)論  需機(jī)械通氣的急性腦血管病患者病死率高，治療過程中應(yīng)積極控制血糖及肺內(nèi)感染等預(yù)后危險(xiǎn)因素，并對患者的預(yù)后做出正確評估。 

引用本文： 張久之,萬獻(xiàn)堯,吳向東. 急性腦血管病機(jī)械通氣患者院內(nèi)死亡的預(yù)后因素分析. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2008, 08(4): 281-285. doi: 復(fù)制

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