• 1 武警總醫(yī)院呼吸科(北京 100039);;
  • 2 武警青海總隊(duì)衛(wèi)生處(青海西寧 810000);;
  • 3 武警青??傟?duì)三支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)(青海格爾木 816000);

目的  評(píng)價(jià)吸氧和局部增壓對(duì)高原缺氧的治療效果。方法  在3992 m海拔高度選取健康男性45 名( 非高原世居, 高原居住時(shí)間1 ~2 年) , 隨機(jī)分為吸氧組、單兵增氧呼吸器組、無(wú)創(chuàng)通氣組三組。吸氧組采用常規(guī)經(jīng)鼻吸氧, 流量2 L/min; 單兵增氧呼吸器組采用單兵高原增氧呼吸器輔助呼吸; 無(wú)創(chuàng)通氣組采用雙水平無(wú)創(chuàng)正壓通氣( BiPAP) 輔助呼吸, 吸氣壓力( IPAP) 10 cmH2 O、呼氣壓力( EPAP) 4 cm H2O; 干預(yù)時(shí)間均為30 min, 單兵增氧呼吸器組和無(wú)創(chuàng)通氣組在受試前30 min 及受試期間均不吸氧。分別測(cè)定各組靜息狀態(tài)下和干預(yù)30 min 時(shí)的PaO2、PaCO2、SpO2 及心率( HR) 等指標(biāo)。結(jié)果  吸氧組PaO2 從治療前的( 54. 43 ±3. 01) mmHg增高到治療后的( 91. 36 ±10. 99) mmHg( P  lt;0. 01) , PaCO2 從( 30. 41 ±1. 51) mm Hg提高到( 32. 56 ±2. 98) mmHg( P  lt; 0. 05) ; 無(wú)創(chuàng)通氣組PaO2 從治療前的( 53. 30 ±4. 88) mm Hg增高到治療后的( 58. 58 ±5. 05) mm Hg( P  lt;0. 01) , PaCO2 從( 28. 74 ±2. 91) mm Hg降低到( 25. 82 ±4. 35) mm Hg( P  lt;0. 05) ; 單兵增氧呼吸器組PaO2 從治療前的( 56. 00 ±5. 75) mmHg降低到治療后的( 50. 82 ±5. 40) mm Hg( P  lt; 0. 05) , PaCO2 無(wú)顯著變化 [ ( 28. 65 ±2. 78) mmHg到( 29. 75 ±3. 89) mmHg, P  gt; 0. 05] 。結(jié)論  在3992 m海拔高度, 吸氧及BiPAP 均能顯著提高受試者的PaO2 及SpO2 , 單兵增氧呼吸器對(duì)PaO2 及SpO2 無(wú)明顯改善作用。

引用本文: 孫亮,車杰,張健鵬,李勝眀,劉建華,樊毫軍,柯穎,馬繹賢,劉玉良. 在3992 m 海拔高度吸氧及局部增壓對(duì)高原缺氧療效的對(duì)比研究. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2009, 09(4): 392-395. doi: 復(fù)制

1. West JB, Readhead A. Working at high altitude: medical problems,misconceptions, and solutions. Observatory, 2004 , 12: 1 -14 .
2. 朱浩, 楊亞夫. 高原低流量吸氧時(shí)間與血氧飽和度變化的觀察.高原醫(yī)學(xué)雜志, 2006, 16: 46-47.
3. 羅二平, 申廣浩, 吳小明, 等. 增氧呼吸機(jī), 中國(guó)專利ZL03262498 .0 , 2004 年4 月8 日公告.
4. 金川, 羅二平, 申廣浩, 等. 增氧呼吸器在不同海拔高度下對(duì)血氧飽和度和心率的影響. 醫(yī)療衛(wèi)生裝備, 2006, 27: 10-11.
5. 羅二平, 申廣浩, 胡文東, 等. 增氧呼吸器在模擬缺氧條件下對(duì)血氧飽和度和心率的影響. 第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào), 2005, 26: 1567-1568.
6. 羅二平, 申廣浩, 吳曉明, 等. 高原條件下使用增氧呼吸器對(duì)血氧飽和度和心率的影響. 航天醫(yī)學(xué)與醫(yī)學(xué)工程, 2005, 18: 297-299.
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