目的 觀察吸入生理鹽水后的FEV1 較基礎FEV1 的下降率( ΔFEV1 ) , 探討該值與支氣管激發(fā)試驗( BPT) 結(jié)果的關系。方法 選擇2008 年3 月至2009 年9 月期間在北京大學首鋼醫(yī)院行BPT 的慢性咳嗽或胸悶患者115 例。先測定FEV1 基礎值, 吸入0. 9% 生理鹽水后再次測定FEV1 ,計算ΔFEV1。然后用乙酰甲膽堿作支氣管激發(fā)劑, 按BPT結(jié)果( 陽性或陰性) 將患者分為陽性組和陰性組。并結(jié)合肺部聽診、生命體征和癥狀等綜合方法監(jiān)測患者的不良反應, 觀察試驗的安全性。結(jié)果 BPT 陽性和陰性患者分別為49 例和66 例。陽性組中有35 例吸入生理鹽水后FEV1 下降 gt;3%, 其中20 例FEV1 下降 gt;5% 。陰性組中僅6 例FEV1 下降 gt; 3% , 其中無一例下降 gt; 5% 。以FEV1 下降 gt;3% 為界, 對預測BPT 試驗陽性結(jié)果的敏感度為71% , 特異度為91% ; 以FEV1 下降 gt;5% 為界, 敏感度為40. 8%, 特異度為100% 。所有患者均未發(fā)生嚴重不良反應。結(jié)論 吸入0. 9% 生理鹽水后ΔFEV1 gt;3% 可以較好的預判BPT 的結(jié)果, 對這部分患者引起重視可以提高該BPT的安全性。
引用本文： 張二明,趙春燕,向平超. 吸入鹽水后FEV1 下降率對支氣管激發(fā)試驗結(jié)果的預測價值. 中國呼吸與危重監(jiān)護雜志, 2010, 9(3): 256-258. doi: 復制
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