目的 探討COPD 和支氣管哮喘患者在支氣管舒張試驗測定前后氣道阻力的變化規(guī)律及應(yīng)用價值。方法 用脈沖振蕩法( IOS) 測定不同嚴重程度的61 例COPD 患者、42 例哮喘患者支氣管舒張試驗前后的氣道阻力, 以21 例健康人作為對照, 分析兩種疾病不同的氣道阻力特征及變化情況。結(jié)果 COPD 和哮喘支氣管患者在舒張試驗前除X5 外各項氣道阻力指標(biāo)均明顯高于健康人( P lt;0. 05) ; 輕度哮喘患者與中重度患者比較除X5、Rc 外各阻力指標(biāo)均有明顯差異( P lt;0. 05) ; 中度及重度COPD 與輕度比較僅有Z5、Fres、Rp 有明顯差異( P lt;0. 05) , 重度與中度間各氣道阻力指標(biāo)未見明顯差異( P gt;0. 05) 。COPD 及哮喘支氣管舒張試驗前后比較除X5 外其他各項指標(biāo)均有明顯差異( P lt; 0. 05) , Z5、Fres、R5、Rp 指標(biāo)變異率均明顯高于FEV1% pred( P lt; 0. 05) , 哮喘組中差異較COPD 更為明顯( P lt;0. 05) 。Z5、Fres、R5、Rp 在COPD 及哮喘均與FEV1% pred 呈顯著負相關(guān)( P lt;0. 01) , 兩組均以Fres 相關(guān)性最好( r 值分別為- 0. 561、- 0. 761) 。結(jié)論 IOS 法測定氣道阻力是判斷COPD及哮喘氣流阻塞的敏感指標(biāo), 通過測定支氣管舒張試驗前后氣道阻力對早期診斷COPD 和哮喘及其鑒別診斷有重要應(yīng)用價值。
引用本文: 熊曙光,王慧,吳亮,周玲,門婭玲. COPD 及支氣管哮喘患者支氣管舒張試驗前后氣道阻力變化的對比研究. 中國呼吸與危重監(jiān)護雜志, 2010, 9(4): 369-373. doi: 復(fù)制
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