目的 利用CT 肺動(dòng)脈造影( CTPA) 的CT 肺動(dòng)脈阻塞指數(shù)( CTI) 定量化分析肺栓塞( PE) 患者肺動(dòng)脈阻塞的嚴(yán)重程度。方法 以CTPA 發(fā)現(xiàn)肺動(dòng)脈內(nèi)栓子確診PE 患者。采用CTI 評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈阻塞程度。采用Spearman 等級(jí)相關(guān)評(píng)價(jià)CTI 與動(dòng)脈血?dú)夂托菘酥笖?shù)( SI) 的相關(guān)性。采用Mann-Whitney U檢驗(yàn)來評(píng)價(jià)不同CTI( 30% 、40%、50% 及60% ) 截?cái)嘀瞪舷翽E 患者的動(dòng)脈血?dú)饧癝I的差異。結(jié)果 共納入臨床懷疑PE 的患者84 例, 經(jīng)CTPA 檢查確診PE 患者27 例。PE 患者CTI 與PaO2 ( r = - 0. 416, P =0. 031) 、P( A-a) O2 ( r =0. 468, P =0. 014) 有顯著相關(guān)性, 與PaCO2 、SI 無明顯相關(guān)性。取CTI 60% 為截?cái)嘀禃r(shí), 不同CTI 值PE 患者的PaO2、P( A-a) O2 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義( P lt; 0. 05) 。結(jié)論 CTI 與PaO2、P( A-a) O2水平呈顯著相關(guān)性, 可用于肺栓塞嚴(yán)重度的評(píng)估。CTI 超過60% 表示肺通氣及換氣功能受損更為嚴(yán)重。
引用本文： 俞靜 ,郭雪君. CT 肺動(dòng)脈阻塞指數(shù)對(duì)肺栓塞嚴(yán)重度的評(píng)價(jià). 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2010, 9(4): 401-403. doi: 復(fù)制
| 1. | 肇冬梅, 章志丹, 朱然, 等. 住院肺血栓栓塞癥患者32 年臨床流行病學(xué)分析. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2006, 5: 345 -348. |
| 2. | Qanadli SD, El Hajjam M, Vieillard-Baron A, et al. New CT index to quantify arterial obstruction in pulmonary embolism: comparison with angiographic index and echocardiography. Am J Roentgenol, 2001 ,176: 1415 -1420 . |
| 3. | Metafratzi ZM, Vassiliou MP, Maglaras GC, et al. Acute pulmonary embolism: correlation of CT pulmonary artery obstruction index with blood gas values. Am J Roentgenol, 2006, 186: 213 -219. |
| 4. | Sanchez O, Planquette B, Meyer G. Update on acute pulmonary embolism. Eur Respir Rev, 2009, 18: 137 -147. |
| 5. | 郭雪君. 肺栓塞. 見: 梅長(zhǎng)林, 李兆申, 主編. 內(nèi)科學(xué)教程. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2003, 162 -173. |
| 6. | 劉錦銘, 高蓓蘭, 江平, 等. 肺栓塞患者肺內(nèi)死腔、肺內(nèi)分流及氣體交換的研究. 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2005 , 28: 802 -803. |
| 7. | Maloba M, Hogg K. Diagnostic utility of arterial blood gases for investigation of pulmonary embolus. Emerg Med J, 2005, 22: 435 -436. |
| 8. | Wu AS, Pezzullo JA, Cronan JJ, et al. CT pulmonary angiography:quantification of pulmonary embolus as a predictor of patient outcome--initial experience. Radiology, 2004, 230: 831-835. |
- 1. 肇冬梅, 章志丹, 朱然, 等. 住院肺血栓栓塞癥患者32 年臨床流行病學(xué)分析. 中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2006, 5: 345 -348.
- 2. Qanadli SD, El Hajjam M, Vieillard-Baron A, et al. New CT index to quantify arterial obstruction in pulmonary embolism: comparison with angiographic index and echocardiography. Am J Roentgenol, 2001 ,176: 1415 -1420 .
- 3. Metafratzi ZM, Vassiliou MP, Maglaras GC, et al. Acute pulmonary embolism: correlation of CT pulmonary artery obstruction index with blood gas values. Am J Roentgenol, 2006, 186: 213 -219.
- 4. Sanchez O, Planquette B, Meyer G. Update on acute pulmonary embolism. Eur Respir Rev, 2009, 18: 137 -147.
- 5. 郭雪君. 肺栓塞. 見: 梅長(zhǎng)林, 李兆申, 主編. 內(nèi)科學(xué)教程. 北京: 人民衛(wèi)生出版社, 2003, 162 -173.
- 6. 劉錦銘, 高蓓蘭, 江平, 等. 肺栓塞患者肺內(nèi)死腔、肺內(nèi)分流及氣體交換的研究. 中華結(jié)核和呼吸雜志, 2005 , 28: 802 -803.
- 7. Maloba M, Hogg K. Diagnostic utility of arterial blood gases for investigation of pulmonary embolus. Emerg Med J, 2005, 22: 435 -436.
- 8. Wu AS, Pezzullo JA, Cronan JJ, et al. CT pulmonary angiography:quantification of pulmonary embolus as a predictor of patient outcome--initial experience. Radiology, 2004, 230: 831-835.