目的 了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期( AECOPD) 患者靜脈血栓栓塞癥( VTE) 的發(fā)病情況、臨床特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素。方法 采用回顧性病例分析, 入組病例為2006 年6 月至2010年2 月住院AECOPD 患者。入院即刻完成血常規(guī)、血?dú)夥治?、D-二聚體檢查, 48 h 內(nèi)完成雙上肢、下肢靜脈彩色多普勒超聲, 臨床疑診肺血栓栓塞癥( PTE) 者同時(shí)行同位素肺通氣/ 灌注掃描和( 或) 螺旋CT 肺動(dòng)脈造影( CTPA) 檢查。應(yīng)用Logistic 回歸對(duì)相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果 AECOPD 符合入組者共282 例, VTE 發(fā)生率為6% 。低氧血癥組( PaO2 lt;60 mm Hg, 84 例) 16 例患者存在深靜脈血栓( DVT) , 其中3 例同時(shí)發(fā)生PTE, VTE 發(fā)生率為19. 1% ( 16/84) 。非低氧血癥組( PaO2≥60 mmHg,198 例) 1 例存在DVT, 無PTE 發(fā)生, VTE 發(fā)生率為0. 5% ( 1 /198) 。兩組患者VTE 總發(fā)生率為6. 0%( 17/282) 。低氧血癥組VTE 發(fā)生率顯著高于非低氧血癥組( P lt; 0. 01) 。多元回歸分析表明, PaO2 lt;60 mm Hg是VTE 發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)論 AECOPD 患者VTE 發(fā)生率為6% , 以下肢DVT 為主要表現(xiàn), 尤其多發(fā)生于PaO2 lt;60 mmHg的低氧血癥患者。低氧血癥是VTE 發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
引用本文： 卓婕,白澎,李莉,孫永昌. 低氧血癥是慢性阻塞性肺疾病急性加重期靜脈血栓栓塞癥的危險(xiǎn)因素. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2011, 10(2): 112-115. doi: 復(fù)制