• 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院急診科( 湖北武漢 430030);

目的  探討內(nèi)毒素預(yù)處理對內(nèi)毒素血癥大鼠肺損傷的保護(hù)作用。
方法  將雄性Wistar 大鼠72 只隨機(jī)分成對照組、內(nèi)毒素組和預(yù)處理組, 每組24 只。每組又按時間分為2 h 組、4 h 組、6 h 組、12 h 組4 個亞組, 每組6 只。預(yù)處理組首次經(jīng)腹腔注射脂多糖( LPS) 0.25 mg/kg, 24 h 后再經(jīng)腹腔注射LPS 0.5 mg/kg, 其余兩組給予等量生理鹽水。第二次腹腔注射72 h 后, 內(nèi)毒素組和預(yù)處理組經(jīng)尾靜脈一次注射LPS 10 mg/kg, 對照組給予等量生理鹽水。內(nèi)毒素組和預(yù)處理組在第二次注射LPS 后2、4、6、12 h, 對照組在注射最后一次生理鹽水后2、4、6、12 h, 各取6 只處死取肺組織免疫組化法檢測肺組織白細(xì)胞間粘附分子1( ICAM-1) 的表達(dá), 酶聯(lián)免疫吸附法檢測血清腫瘤壞死因子α( TNF-α) , 比色法檢測肺組織丙二醛( MDA) 和超氧化物歧化酶( SOD) 。
結(jié)果  內(nèi)毒素血癥4 h 時內(nèi)毒素組肺組織ICAM-1、MDA 和血清TNF-α水平均顯著高于對照組[ 75.07 ±0.53 比11.98 ±0.56, (3.93 ± 0.42) μmol / g比(1.24 ±0.27) μmol / g, (478.62 ±45.58) pg/mL 比(26.67 ±2.38) pg/mL, P  lt;0.05] , 肺組織SOD 水平顯著低于對照組[ ( 6.26 ±0.31) U/mg 比( 15.23 ±0.62) U/mg, P  lt;0.05] 。經(jīng)內(nèi)毒素預(yù)處理后, 預(yù)處理組肺組織ICAM-1、MDA 和血清TNF-α水平較內(nèi)毒素組顯著降低[ 42.40 ± 0.44, ( 2.89 ±0.49) μmol / g, ( 376.76 ±43.67) pg/mL] , 肺組織SOD 水平顯著上升至( 8.79 ± 0.35) U/mg, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義( P  lt;0. 05) 。
結(jié)論  內(nèi)毒素預(yù)處理可減輕內(nèi)毒素血癥時的肺損傷, 其機(jī)制可能與減少炎癥反應(yīng)和氧自由基生成有關(guān)。

引用本文: 陳華文,祝偉,馮俊,李樹生. 內(nèi)毒素預(yù)處理對內(nèi)毒素血癥大鼠肺損傷的影響. 中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志, 2012, 11(4): 395-398. doi: 復(fù)制