• 1. 鹽城市第五人民醫(yī)院 胸心外科，江蘇鹽城 224002;;
  • 2. 復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院青浦分院外科， 上海201700;;
  • 3. 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京第一醫(yī)院 腫瘤中心， 南京 210006;

目的 探討手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中125I 粒子組織間植入治療食管癌的療效和副作用。 方法 回顧性分析2004 年10 月至2009 年9 月61 例中、晚期食管癌患者（鹽城市第五人民醫(yī)院32 例，南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京第一醫(yī)院29 例）采用手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中125I 粒子組織間植入或聯(lián)合放療治療的臨床資料。根據(jù)治療方法不同，將61 例患者分為兩組，125I 粒子植入組：31 例［男21 例，女10 例；年齡（59.5±1.5）歲］，采用手術(shù)切除＋術(shù)中125I 粒子組織間植入治療；對(duì)照組：30 例［男19 例，女11 例；年齡（60.1±1.6）歲］，術(shù)后3 ～ 4 周采用體外放射治療。觀察兩組患者術(shù)前、術(shù)后白細(xì)胞（WBC）、血小板（PLT）、免疫球蛋白的變化，比較生存率、復(fù)發(fā)率和轉(zhuǎn)移率。 結(jié)果 術(shù)后1 個(gè)月、3 個(gè)月和5 個(gè)月，兩組患者外周血WBC、PLT 和免疫球蛋白均在正常范圍內(nèi)；兩組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞ 0.05）。兩組患者均獲隨訪，隨訪時(shí)間1 ～ 5 年。術(shù)后6 個(gè)月125I 粒子植入組患者行胸部X 線片檢查示：均未發(fā)現(xiàn)粒子移位。125I 粒子植入組患者1 年、3 年和5 年生存率均明顯高于對(duì)照組（3 年58.3% vs. 42.8%，P ＜ 0.05； 5 年36.8% vs.
26.6%，P ＜ 0.05），復(fù)發(fā)率（3 年0 % vs. 6.7%，P ＜ 0.05； 5 年3.2% vs. 13.3%， P ＜ 0.05）和轉(zhuǎn)移率（3 年12.9%vs. 20.0%，P ＜ 0.05； 5 年16.1% vs. 33.3%，P ＜ 0.05）明顯低于對(duì)照組。 結(jié)論 手術(shù)切除結(jié)合125I 粒子組織間植入治療食管癌，方法簡單、使用安全、副作用小，可提高食管癌患者的生存率。

引用本文： 安紅銀,鄭加洪,肖建等. 手術(shù)切除聯(lián)合術(shù)中125Ⅰ粒子組織間植入治療食管癌的療效分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(1): 95-97. doi: 復(fù)制

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