• 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院胸心外科， 上海 200433;

目的探討以人工血管環(huán)代替成形環(huán)治療三尖瓣關(guān)閉不全的臨床效果。方法回顧性分析第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院 2000年 7月至 2010年 7月收治三尖瓣關(guān)閉不全 56例患者的臨床資料，其中男 24例，女 32例；年齡 14～ 73（45.7±21.8）歲；均經(jīng)心臟彩色多普勒超聲心動(dòng)圖明確診斷為三尖瓣中度至大量反流（瞬時(shí)反流量＞ 6 ml），其中風(fēng)濕性心臟瓣膜病 47例，先天性心臟病三尖瓣下移畸形 9例。均采用人工血管環(huán)代替成形環(huán)治療三尖瓣關(guān)閉不全。結(jié)果全組患者無(wú)早期死亡。術(shù)后 1個(gè)月心臟超聲心動(dòng)圖提示無(wú)三尖瓣關(guān)閉不全或輕度關(guān)閉不全，發(fā)生并發(fā)癥 3例，其中術(shù)后呼吸功能衰竭 1例，腎功能不全 1例，開(kāi)胸止血 1例。遠(yuǎn)期隨訪 48例，平均隨訪 3.8（1.0～ 9.5） 年，無(wú)晚期死亡，發(fā)生抗凝并發(fā)癥（腦梗死） 1例；心功能分級(jí)（ NYHA）：Ⅰ級(jí) 16例，Ⅱ級(jí) 26例，Ⅲ級(jí) 6例。隨訪期間超聲心動(dòng)圖檢查提示：三尖瓣無(wú)關(guān)閉不全 36例，輕度關(guān)閉不全 10例，中度關(guān)閉不全 2例，無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥。結(jié)論人工血管環(huán)代替成形環(huán)治療三尖瓣關(guān)閉不全可以取得較滿意的早期和中期的臨床療效，可作為治療三尖瓣關(guān)閉不全的手術(shù)方法之一。

引用本文： 鄒良建,唐昊,郎希龍等. 人工血管環(huán)代成形環(huán)治療三尖瓣關(guān)閉不全56例. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(2): 151-153. doi: 復(fù)制

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