• 四川大學(xué)華西醫(yī)院胸外科，成都 610041;

目的 　總結(jié) 11例胸腔鏡隱蔽切口手術(shù)的治療經(jīng)驗(yàn)，探討胸腔鏡隱蔽切口手術(shù)的可行性和安全性。方法 　回顧性分析 2011年 9～ 11月四川大學(xué)華西醫(yī)院 11例行隱蔽切口胸腔鏡手術(shù)患者的臨床資料，其中男 2例，女 9例；年齡 34.0（16～ 59）歲。術(shù)前臨床診斷重癥肌無力 4例，胸腺瘤 4例，胸腺囊腫 2例，手汗癥 1例。胸腔鏡胸腺擴(kuò)大切除（ extended thoracoscopic thymectomy，ETT）10例，胸腔鏡交感神經(jīng)干切斷（ endoscopic thoracic sympathectomy， ETS）1例。結(jié)果 　全組患者均順利完成胸腔鏡手術(shù)，無術(shù)中、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)時(shí)間 70.5（30～ 105）min，術(shù)中出血量均＜ 5 ml，術(shù)后胸腔引流管留置時(shí)間均＜ 48 h，胸腔引流量 55.5（30～ 80）ml，術(shù)后住院時(shí)間 3.5（2～ 4）d，切口創(chuàng)傷小、隱蔽而美觀。 10例行 ETT患者術(shù)后病理診斷胸腺增生 4例，胸腺瘤 4例，胸腺囊腫 2例。結(jié)論 　隱蔽切口胸腔鏡手術(shù)安全可行，可滿足患者對切口隱蔽美觀的要求。

引用本文： 張真銘,王允,宋宇. 胸腔鏡隱蔽切口手術(shù)11例. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(3): 283-285. doi: 復(fù)制

1. 　劉倫旭， 車國衛(wèi)， 蒲強(qiáng)， 等. 單向式全胸腔鏡肺葉切除術(shù). 中華胸心血管外科雜志， 2008， 24 （3）：156-158.
2. 　陳應(yīng)泰， 王俊， 劉軍， 等. 縱隔腫瘤的胸腔鏡手術(shù)治療. 中國微創(chuàng)外科雜志， 2002， 2 （5）：283-285.
3. 　Sugarbaker DJ. Thoracoscopy in the management of anterior mediastinal masses. Ann Thorac Surg， 1993， 56 （3）：653-656.
4. 　Roviaro G， Rebuffat C， Varoli F， et al. Videothoracoscopic excision of mediastinal masses：indications and technique. Ann Thorac Surg， 1994， 58 （6）：1679-1683.
5. 　Kux E. The endoscopic approach to the vegetative nervous system and its therapeutic possibilities；especially in duodenal ulcer， angina pectoris，hypertension and diabetes. Dis Chest， 1951， 20 （2）：139-147.
6. 　涂遠(yuǎn)榮， 李旭， 林敏， 等. 胸腔鏡下胸交感神經(jīng)干切斷術(shù)的臨床研究（附 20例報(bào)告） . 中國微創(chuàng)外科雜志， 2005， 5 （12）：993-994.
7. 　Port JL， Ginsberg RJ. Surgery for thymoma. Chest Surg Clin N Am， 2001， 11 （2）：421-437.
8. 　Kondo K， Monden Y. Thymoma and myasthenia gravis：a clinical study of 1,089 patients from Japan. Ann Thorac Surg， 2005， 79 （1）：219-224.
9. 　張?jiān)品澹?馬山， 李建業(yè)， 等. 電視胸腔鏡胸腺切除術(shù)與開放性手術(shù)的對比分析. 中華外科雜志， 2009， 47 （5）：366-368.
10. 　Shiono H， Kadota Y， Hayashi A， et al. Comparison of outcomes after extended thymectomy for myasthenia gravis：bilateral thoracoscopic approach versus sternotomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech， 2009， 19 （6）：424-427.
11. 　楊劼， 譚家駒. 手汗癥的內(nèi)鏡手術(shù)方法. 中國內(nèi)鏡雜志， 2003， 9 （10）：51-52.
12. 　Toker A， Tanju S， Ziyade S， et al. Early outcomes of video-assisted thoracoscopic resection of thymus in 181 patients with myasthenia gravis：who are the candidates for the next morning discharge? Interact Cardiovasc Thorac Surg， 2009， 9 （6）：995-998.
13. 　Toker A， Erus S， Ozkan B， et al. Does a relationship exist between the number of thoracoscopic thymectomies performed and the learning curve for thoracoscopic resection of thymoma in patients with myasthenia gravis?Interact Cardiovasc Thorac Surg， 2011， 12 （2）：152-155.
14. 　Pennathur A， Qureshi I， Schuchert MJ， et al. Comparison of surgical techniques for early-stage thymoma：feasibility of minimally invasive thymectomy and comparison with open resection. J Thorac Cardiovasc Surg， 2011， 141 （3）：694-701.
15. 　Pompeo E， Tacconi F， Massa R， et al. Long-term outcome of thoracoscopic extended thymectomy for nonthymomatous myasthenia gravis. Eur J Cardiothorac Surg， 2009， 36 （1）：164-169.
  1. 1. 　劉倫旭， 車國衛(wèi)， 蒲強(qiáng)， 等. 單向式全胸腔鏡肺葉切除術(shù). 中華胸心血管外科雜志， 2008， 24 （3）：156-158.
  2. 2. 　陳應(yīng)泰， 王俊， 劉軍， 等. 縱隔腫瘤的胸腔鏡手術(shù)治療. 中國微創(chuàng)外科雜志， 2002， 2 （5）：283-285.
  3. 3. 　Sugarbaker DJ. Thoracoscopy in the management of anterior mediastinal masses. Ann Thorac Surg， 1993， 56 （3）：653-656.
  4. 4. 　Roviaro G， Rebuffat C， Varoli F， et al. Videothoracoscopic excision of mediastinal masses：indications and technique. Ann Thorac Surg， 1994， 58 （6）：1679-1683.
  5. 5. 　Kux E. The endoscopic approach to the vegetative nervous system and its therapeutic possibilities；especially in duodenal ulcer， angina pectoris，hypertension and diabetes. Dis Chest， 1951， 20 （2）：139-147.
  6. 6. 　涂遠(yuǎn)榮， 李旭， 林敏， 等. 胸腔鏡下胸交感神經(jīng)干切斷術(shù)的臨床研究（附 20例報(bào)告） . 中國微創(chuàng)外科雜志， 2005， 5 （12）：993-994.
  7. 7. 　Port JL， Ginsberg RJ. Surgery for thymoma. Chest Surg Clin N Am， 2001， 11 （2）：421-437.
  8. 8. 　Kondo K， Monden Y. Thymoma and myasthenia gravis：a clinical study of 1,089 patients from Japan. Ann Thorac Surg， 2005， 79 （1）：219-224.
  9. 9. 　張?jiān)品澹?馬山， 李建業(yè)， 等. 電視胸腔鏡胸腺切除術(shù)與開放性手術(shù)的對比分析. 中華外科雜志， 2009， 47 （5）：366-368.
  10. 10. 　Shiono H， Kadota Y， Hayashi A， et al. Comparison of outcomes after extended thymectomy for myasthenia gravis：bilateral thoracoscopic approach versus sternotomy. Surg Laparosc Endosc Percutan Tech， 2009， 19 （6）：424-427.
  11. 11. 　楊劼， 譚家駒. 手汗癥的內(nèi)鏡手術(shù)方法. 中國內(nèi)鏡雜志， 2003， 9 （10）：51-52.
  12. 12. 　Toker A， Tanju S， Ziyade S， et al. Early outcomes of video-assisted thoracoscopic resection of thymus in 181 patients with myasthenia gravis：who are the candidates for the next morning discharge? Interact Cardiovasc Thorac Surg， 2009， 9 （6）：995-998.
  13. 13. 　Toker A， Erus S， Ozkan B， et al. Does a relationship exist between the number of thoracoscopic thymectomies performed and the learning curve for thoracoscopic resection of thymoma in patients with myasthenia gravis?Interact Cardiovasc Thorac Surg， 2011， 12 （2）：152-155.
  14. 14. 　Pennathur A， Qureshi I， Schuchert MJ， et al. Comparison of surgical techniques for early-stage thymoma：feasibility of minimally invasive thymectomy and comparison with open resection. J Thorac Cardiovasc Surg， 2011， 141 （3）：694-701.
  15. 15. 　Pompeo E， Tacconi F， Massa R， et al. Long-term outcome of thoracoscopic extended thymectomy for nonthymomatous myasthenia gravis. Eur J Cardiothorac Surg， 2009， 36 （1）：164-169.