• 河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 胸外科,石家莊 050011;

目的 探索胸外科癌癥患者圍術(shù)期發(fā)生低蛋白血癥的處理方法。 方法 回顧性分析河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院2010年3~5月經(jīng)組織病理學(xué)確診的20例癌癥患者的臨床資料,其中男9例,女11例;年齡60 (34~78)歲;食管癌14例,肺癌6例。檢測患者行常規(guī)開放式手術(shù)前、后血清白蛋白水平、術(shù)后胸腔引流量和引流液中蛋白質(zhì)含量,行經(jīng)左胸食管癌切除術(shù)11例,經(jīng)右胸食管癌切除術(shù)3例,肺葉切除術(shù)6例?!〗Y(jié)果 20例患者術(shù)后24 h、48 h、72 h平均胸腔引流量分別為512.5 ml、294.0 ml和168.5 ml。行不同術(shù)式患者術(shù)后24 h胸腔引流量差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。20例患者術(shù)后24 h、48 h、72 h胸腔引流液中平均總蛋白質(zhì)含量分別為29.9 g/L、27.2 g/L和25.9 g/L。術(shù)前和術(shù)后第1、3、5 d血清白蛋白含量分別為38.0 g/L、29.0 g/L、23.0 g/L 和25.8 g/L。患者術(shù)后第3 d低蛋白血癥發(fā)生率最高[75.0% (15/20)] ?!〗Y(jié)論 胸外科常規(guī)開放式手術(shù)患者術(shù)后低蛋白血癥的發(fā)生率較高,但白蛋白的補(bǔ)充時機(jī)尚需進(jìn)一步探討。

引用本文: 曹富民,仝瑞峰. 胸外科癌癥患者圍術(shù)期低蛋白血癥分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(4): 447-448. doi: 復(fù)制

1.  Ryan AM, Hearty A, Prichard RS, et al. Association of hypoalbuminemia on the first postoperative day and complications following esophagectomy. J Gastrointest Surg, 2007, 11 (10):1355-1360.
2.  中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會. 指南與共識:外科病人膠體治療臨床應(yīng)用專家指導(dǎo)意見. 中國實用外科雜志, 2008, 28 (11):907-908..
3.  蔡世榮, 羅凝香, 袁錫裕, 等. 補(bǔ)充白蛋白在胃腸術(shù)后早期低白蛋白血癥中的作用:前瞻性隨機(jī)對照研究. 中華外科雜志, 2009, 47(10):744-747..
4.  Wilkes MM, Navickis RJ. Patient survival after human albumin administration. A meta-analysis of randomized, controlled trials. Ann Intern Med, 2001, 135 (3):149-164.
5.  鄧俠興, 沈柏用, 呂文杰, 等. 百特5%及25%人血白蛋白在肝臟、胰腺手術(shù)圍手術(shù)期應(yīng)用的療效和安全性. 中華肝膽外科雜志, 2009, 15 (3):192-195.
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