目的 探討主動(dòng)脈縮窄（CoA）或主動(dòng)脈離斷（IAA）合并心內(nèi)畸形的診斷及手術(shù)方式選擇?！》椒ā?003年1月至2010年3月濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院手術(shù)治療14例小兒CoA（9例）或IAA（5例）合并心內(nèi)畸形 ［包括室間隔缺損（VSD）、房間隔缺損（ASD）、房室隔缺損（APSD）等畸形，但不包括單純合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉（PDA）］ 患者， 其中男10例，女4例；年齡0.7～12.0 （3.2±4.5）歲；體重5.5～25.5 （10.2±5.5） kg。分期手術(shù)3例，經(jīng)胸骨正中切口徑路一期手術(shù)矯治11例。 結(jié)果 手術(shù)死亡2例，其中1例為分期手術(shù)，二次手術(shù)行VSD修補(bǔ)術(shù)后死于急性左心衰竭；1例術(shù)前診斷為VSD＋PDA合并重度肺動(dòng)脈高壓，術(shù)前未發(fā)現(xiàn)IAA，術(shù)后死于急性腎功能衰竭。隨訪12例，隨訪時(shí)間6～84 （32±22）個(gè)月，患者恢復(fù)良好。復(fù)查心臟超聲心動(dòng)圖提示：胸主動(dòng)脈輕度狹窄2例，繼續(xù)隨訪觀察?！〗Y(jié)論 多層螺旋CT和核磁共振成像是目前診斷CoA和IAA的首選檢查方法。經(jīng)胸骨正中切口徑路一期手術(shù)治療CoA或IAA合并心內(nèi)畸形嬰幼兒，可獲較好的顯露及療效。
引用本文： 馬黎明,褚衍林,程前進(jìn),喬衍禮,李祥,張洪宇,陳國(guó)慶,鄭善光. 小兒主動(dòng)脈縮窄或主動(dòng)脈離斷合并心內(nèi)畸形的診斷與外科治療. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2012, 19(5): 563-. doi: 復(fù)制
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