• 1.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 阜外心血管病醫(yī)院, 北京 100037;;
  • 2.中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 阜外心血管病醫(yī)院 體外循環(huán)科, 北京 100037;;
  • 3.洛陽市中心醫(yī)院 心臟外科,河南洛陽 471000;;
  • 4.北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院 阜外心血管病醫(yī)院 心臟外科, 北京 100037;

摘要: 目的 研究在常溫成人體外循環(huán)(CPB)模型中,評估不同狀態(tài)下側(cè)路的分流量。 方法 按4種不同的分流狀態(tài)模擬成人體外循環(huán),主要包括:人工心肺機、變溫水箱、體外循環(huán)管路、成人膜式氧合器和動脈濾器。狀態(tài)1:動脈濾器排氣管開放狀態(tài);狀態(tài)2:濾器排氣管和6.5 mm直徑管連接血液超濾器開放狀態(tài);狀態(tài)3:濾器排氣管和5 mm直徑管連接血液超濾器開放狀態(tài);狀態(tài)4:濾器排氣管和含血心臟停搏液側(cè)路開放狀態(tài)。使用超聲流量計記錄氧合器前和濾器后流量,同時記錄動脈濾器后以及濾器分流管的壓力。 結(jié)果 在狀態(tài)1下,當(dāng)泵流量不變時,分流率隨著濾器后壓力升高而逐漸升高;當(dāng)濾器后壓力不變時,分流率隨著泵流量的增加而逐漸降低;當(dāng)泵流量恒定時,動脈濾器排氣管壓力隨著濾器后壓力升高而升高。在狀態(tài)2下的分流量最大;狀態(tài)3和狀態(tài)4分流量差別不大;在4種狀態(tài)下,分流管壓力均小于濾器后壓力。 結(jié)論 在不同分流側(cè)路開放狀態(tài)下,會產(chǎn)生從動脈管路的分流;在低流量和高濾器后壓力狀態(tài)下,分流量增加明顯。在動脈濾器后安裝超聲流量計有助于精確監(jiān)測灌注流量變化。

引用本文: 段欣,吉冰洋,劉剛,等. 成人體外循環(huán)模型中評價不同情況下側(cè)路分流量. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(1): 49-53. doi: 復(fù)制

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