• 第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 心血管外科, 西安 710032;

摘要: 目的 總結(jié)復(fù)發(fā)性心瓣膜病患者再次行心瓣膜置換術(shù)的臨床經(jīng)驗(yàn)。 方法 回顧性分析1998年1月至2008年12月第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院收治的319例復(fù)發(fā)性心瓣膜病再次行心瓣膜置換術(shù)患者的臨床資料,男138例,女181例;年齡12~73歲(43.2±13.5歲)。需再次手術(shù)的原因?yàn)椋盒陌昴こ尚涡g(shù)后、生物瓣衰壞、瓣周漏等。兩次手術(shù)間隔時(shí)間3個(gè)月~25年(18.7±8.3年)。 結(jié)果 全組共死亡25例,其中手術(shù)死亡4例,早期死亡21例。主要死亡原因?yàn)椋旱托呐叛烤C合征、室性心律失常、多器官功能衰竭等。其余294例患者治愈出院。隨訪252例,隨訪率85.7%,隨訪時(shí)間6個(gè)月~11年(9.6±7.1年);失訪42例。隨訪期間死亡17例,死于心力衰竭9例,人工瓣膜感染性心內(nèi)膜炎2例,顱內(nèi)出血、腦栓塞3例,消化道出血1例,原因不明2例。長(zhǎng)期生存的235例患者中心功能恢復(fù)至Ⅰ~Ⅱ級(jí)183例,Ⅲ級(jí)29例。 結(jié)論 盡管復(fù)發(fā)性心瓣膜病患者心功能和全身狀況均較差,手術(shù)操作較困難,但適時(shí)而妥善的外科手術(shù)仍可獲得良好的效果。

引用本文: 陳文生,易定華,鄭奇軍,等. 復(fù)發(fā)性心瓣膜病患者再次心瓣膜置換術(shù)的臨床分析. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(1): 70-71. doi: 復(fù)制

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