摘要： 目的 分析心瓣膜置換術(shù)后患者圍術(shù)期死亡的原因，探討降低圍術(shù)期病死率的措施。 方法 回顧性分析2004年1月至2009年1月廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院行心瓣膜置換術(shù)后死亡的54例患者的臨床資料，男28例，女26例；年齡20～65歲(45.5±11.6歲)。全組均在全身麻醉低溫體外循環(huán)(CPB)下行心瓣膜置換術(shù)，其中37例行中低溫(26~28 ℃)心臟停搏手術(shù),17例行淺低溫(31～33 ℃)心臟不停跳手術(shù)。對(duì)圍術(shù)期死亡的原因進(jìn)行分析。結(jié)果 術(shù)中死亡15例,手術(shù)死亡率1.78%(15/845)；其余39例患者的死亡時(shí)間為術(shù)后3 h~106 d（8.2±17.2 d）,死亡原因主要為低心排血量綜合征(LCOS)、不能停CPB、心臟及主動(dòng)脈出血、呼吸功能衰竭、腎功能衰竭、惡性心律失常和多器官功能衰竭等。 結(jié)論 選擇恰當(dāng)手術(shù)時(shí)機(jī)、充分術(shù)前準(zhǔn)備、改善心功能，術(shù)中謹(jǐn)慎操作、良好心肌保護(hù)、術(shù)后加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，可提高手術(shù)成功率。
引用本文： 丁凱,周華富,覃家錦,等. 心瓣膜置換術(shù)后患者圍術(shù)期死亡原因分析. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(1): 80-82. doi: 復(fù)制