• 南京醫(yī)科大學附屬南京第一醫(yī)院 心胸血管外科, 南京 210006;

目的 分析冠狀動脈旁路移植術(CABG)治療巨大左心室而無室壁瘤冠心病患者的臨床療效,總結其治療經(jīng)驗。 方法 回顧性分析2004年1月至2006年12月南京醫(yī)科大學附屬南京第一醫(yī)院收治的 51例 巨大左心室而無室壁瘤冠心病患者的臨床資料,其中男50例,女1例;年齡54~61歲(57.5±3.2歲)。所有患者均施行CABG,同期行主動脈瓣置換術7例,二尖瓣置換術16例,二尖瓣成形術17例,三尖瓣成形術7例。術后密切觀察圍術期并發(fā)癥的發(fā)生,統(tǒng)計病死率,并隨訪37個月及以上。 結果 每例遠端吻合口為2.0~4.0個(3.8±1.1個)。圍術期死亡4例(78%),術后死于惡性心律失常2例,急性腎功能不全1例,嚴重低心排血量綜合征導致腦卒中1例;其余患者均康復出院。術后發(fā)生心房顫動5例,室性心律失常11例,均經(jīng)相應的處理治愈。隨訪47例,隨訪率100%,隨訪時間37~49個月(43±11個月)。隨訪期間無死亡,復查超聲心動圖提示:左心室舒張期末內(nèi)徑較術前明顯減?。?9±2 mm vs. 68±5 mm,t=7.320, P lt;0.05);左心室射血分數(shù)較術前明顯增大(45%±17% vs.34%±15%,t=4.770, P lt;0.05)。結論 CABG是治療巨大左心室而無室壁瘤冠心病患者較好的外科治療方法。

引用本文: 徐明,陳緒軍,陳鑫,等. 巨大左心室而無室壁瘤冠心病患者行冠狀動脈旁路移植術的療效分析. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(2): 117-120. doi: 復制

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