目的 分析冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG)治療巨大左心室而無室壁瘤冠心病患者的臨床療效，總結(jié)其治療經(jīng)驗(yàn)。 方法 回顧性分析2004年1月至2006年12月南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京第一醫(yī)院收治的 51例 巨大左心室而無室壁瘤冠心病患者的臨床資料，其中男50例，女1例；年齡54～61歲（57.5±3.2歲）。所有患者均施行CABG，同期行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)7例，二尖瓣置換術(shù)16例，二尖瓣成形術(shù)17例，三尖瓣成形術(shù)7例。術(shù)后密切觀察圍術(shù)期并發(fā)癥的發(fā)生，統(tǒng)計(jì)病死率，并隨訪37個(gè)月及以上。 結(jié)果 每例遠(yuǎn)端吻合口為2.0～4.0個(gè)（3.8±1.1個(gè)）。圍術(shù)期死亡4例(78％)，術(shù)后死于惡性心律失常2例，急性腎功能不全1例，嚴(yán)重低心排血量綜合征導(dǎo)致腦卒中1例；其余患者均康復(fù)出院。術(shù)后發(fā)生心房顫動(dòng)5例，室性心律失常11例，均經(jīng)相應(yīng)的處理治愈。隨訪47例，隨訪率100%，隨訪時(shí)間37～49個(gè)月(43±11個(gè)月)。隨訪期間無死亡，復(fù)查超聲心動(dòng)圖提示：左心室舒張期末內(nèi)徑較術(shù)前明顯減?。?9±2 mm vs. 68±5 mm，t=7.320, P lt;0.05）；左心室射血分?jǐn)?shù)較術(shù)前明顯增大（45%±17% vs.34%±15%，t=4.770, P lt;0.05）。結(jié)論 CABG是治療巨大左心室而無室壁瘤冠心病患者較好的外科治療方法。
引用本文： 徐明,陳緒軍,陳鑫,等. 巨大左心室而無室壁瘤冠心病患者行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)的療效分析. 中國(guó)胸心血管外科臨床雜志, 2011, 18(2): 117-120. doi: 復(fù)制